廣東省近日***的《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的實施方案》要求，到2016年底，城市公立醫(yī)院改革試點地區(qū)實施臨床路徑管理的病例數(shù)達(dá)到出院病例數(shù)的30%以上，實行按病種付費的病種不少于100個；嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)。

  據(jù)廣東省衛(wèi)生計生委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，2015年廣東省公立醫(yī)院醫(yī)療收入較2014年增長9.3%,次均門診費用達(dá)208.7元，較2014年增加7.3%;次均住院費用達(dá)9761.7元，較2014年增加7.2%.

  根據(jù)方案，廣東省控費目標(biāo)是2016年全省初步建立公立醫(yī)院醫(yī)療費用監(jiān)測體系，并且22項主要監(jiān)測指標(biāo)要基本達(dá)到目標(biāo)要求。到2017年底，廣東省公立醫(yī)院門診病人人均醫(yī)療費用、住院病人人均醫(yī)藥費用不超過全國同級同類醫(yī)院平均水平。

  方案稱，廣東將嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)管理。到2016年底，城市公立醫(yī)院改革試點地區(qū)實施臨床路徑管理的病例數(shù)達(dá)到出院病例數(shù)的30%以上，實行按病種付費的病種不少于100個。進(jìn)一步規(guī)范門診管理，除兒童醫(yī)院外，在全省二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格控制并逐步取消門診患者靜脈輸注抗菌藥物和靜脈輸液。采取處方負(fù)面清單管理，落實處方點評制度，控制抗生素不合理應(yīng)用，規(guī)范激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥臨床應(yīng)用，加強(qiáng)臨床使用干預(yù)。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員個人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療等業(yè)務(wù)收入掛鉤。規(guī)范檢查管理，根據(jù)患者病情實際需要開具檢驗檢查項目，凡是通過費用較低的檢驗檢查能夠明確診斷的，不得誘導(dǎo)患者再行其他同類檢查項目；非疾病診治需要，不得重復(fù)實施檢驗檢查。嚴(yán)厲整治“大檢查、亂檢查”,提高大型影像設(shè)備檢查的陽性率，三級醫(yī)院大型X光機(jī)檢查陽性率總體不低于70%,CT、MRI檢查陽性率總體不低于70%.

  另外，廣東將采取措施降低藥品耗材虛高價格。鼓勵優(yōu)先配備使用基本藥物，縣級公立醫(yī)院基本藥物年度消瘦金額（不含中藥飲片）占比達(dá)到50%以上；力爭到2017年試點城市公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）總體下降到30%左右。

  方案還提到，廣東將通過推廣適宜診療技術(shù)、改革醫(yī)保支付方式、改革醫(yī)療服務(wù)價格、構(gòu)建分級診療體系、強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)控制度、加強(qiáng)醫(yī)療費用監(jiān)測等措施嚴(yán)控醫(yī)療費用增長。