由于兒科醫(yī)生嚴(yán)重短缺，廣州一家三甲醫(yī)院從昨天凌晨起被迫暫停急診兒科服務(wù)，僅收治危重癥患兒。院方向記者表示，由于急診兒科醫(yī)生離職，人手不足，醫(yī)院無(wú)計(jì)可施，只能暫停收治急診普通病號(hào)，但休克、昏迷、急性喉炎等危重癥患兒依舊可以正常接受急診救治。

    這條消息傳出后，頓時(shí)引起了廣泛關(guān)注。記者了解到，南京其實(shí)也面臨著同樣的問題，有的大醫(yī)院，因?yàn)閮H有的醫(yī)生生病了，兒科也就無(wú)奈暫停了。《2015年中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)平均每千名兒童只有0.43位兒科醫(yī)生。而美國(guó)平均每千名兒童則擁有1.46位兒科醫(yī)師。若以此標(biāo)準(zhǔn)衡量， 中國(guó)兒科醫(yī)師的短缺數(shù)至少達(dá)到20萬(wàn)人。南京平均每千名兒童有1位兒科醫(yī)生，缺口也不小。

    兒科醫(yī)生緊缺

    唯一的醫(yī)生病了，兒科無(wú)奈停診

    南京也有大醫(yī)院兒科停診了！有市民近日去城區(qū)一家大醫(yī)院看病時(shí)發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)沒有兒科了。“已經(jīng)暫時(shí)停診了好幾個(gè)月了。”南京這家三級(jí)醫(yī)院的專家告訴記者，醫(yī)院兒科原來(lái)也只有1名醫(yī)生。這名醫(yī)生是退休返聘的。今年，醫(yī)生生病了，一休就是好幾個(gè)月，所以兒科也就停診了，具體什么時(shí)候恢復(fù)，也沒有準(zhǔn)確消息。

    兒科醫(yī)生緊缺，是一個(gè)普遍現(xiàn)象。東南大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院兒科主任喬立興告訴記者，醫(yī)院本部加上江北院區(qū)一共有38名兒科醫(yī)生，這個(gè)數(shù)字聽上去不少了，可是還是不夠用的。“我們科室的危重病人特別多，孩子病危，醫(yī)生幾天幾夜，日夜守護(hù)，那是家常便飯。”喬立興說(shuō)，醫(yī)生基本上沒有雙休，現(xiàn)在最擔(dān)心有醫(yī)生生病，那樣人手立即就吃緊。

    南京千名兒童擁有1位兒科醫(yī)生

    一名專家告訴記者，現(xiàn)在許多綜合性兒科規(guī)模較小，有的近幾年甚至還不斷萎縮，只留兒科門診而沒有病房。有的醫(yī)院即使有兒科，也是“瘸腿”,只有兒童內(nèi)科，沒有外科。

    據(jù)記者不完全統(tǒng)計(jì)，南京專業(yè)的兒科醫(yī)生，加上社區(qū)的全科醫(yī)生，不超過(guò)一千名，其中在三級(jí)以上醫(yī)院工作的兒科醫(yī)生，數(shù)量為700-800名。南京市衛(wèi)生局的統(tǒng)計(jì)顯示，2015年南京市兒童將增至102萬(wàn)。按這樣算，平均每千名兒童僅擁有1名醫(yī)生。

    統(tǒng)計(jì)顯示，2014年，實(shí)施單獨(dú)二孩政策后，江蘇共審批發(fā)放再生育證4.21萬(wàn)例。全面兩孩實(shí)施后，產(chǎn)科、兒科的壓力會(huì)更大。

    聽聽醫(yī)生怎么說(shuō)

    給孩子看病，更費(fèi)神費(fèi)力

    昨天，記者來(lái)到南京一家三甲醫(yī)院，觀察了兒科醫(yī)生的看病過(guò)程。一位媽媽抱著寶寶進(jìn)來(lái)了，后面還有孩子的奶奶和爸爸。“寶寶什么情況？”醫(yī)生一邊看著前面的就診病歷一邊問。“醫(yī)生，孩子都咳嗽好幾天了，昨天晚上一夜沒睡，一直在哭鬧，吃了藥也不管用。”說(shuō)著，爸爸把孩子吃的四種藥都放在了醫(yī)生的桌上。

    醫(yī)生將每種藥都耐心解釋一遍。“孩子咳嗽得厲害嗎？精神怎么樣？食欲如何？”醫(yī)生問。家長(zhǎng)說(shuō)完孩子的情況后，醫(yī)生拿出聽診器開始準(zhǔn)備給寶寶聽肺音。寶寶見到有陌生人靠近，立即哭鬧著起來(lái)。家長(zhǎng)連忙抱起來(lái)哄，幾分鐘之后寶寶安靜下來(lái)之后，醫(yī)生才能聽診。“聽起來(lái)還好，你回去要繼續(xù)吃藥。”醫(yī)生這時(shí)開始開藥。家長(zhǎng)著急詢問：“醫(yī)生，這些藥能和原來(lái)的藥一起吃嗎？如果吃了以后不見好怎么辦？”得到滿意回答后，家長(zhǎng)才放心離去。這次看病，總共花費(fèi)時(shí)間10分鐘。

    李立（化名）是南京某三甲醫(yī)院的兒科主任，他用付出多、壓力大來(lái)形容兒科醫(yī)生的現(xiàn)狀。他介紹，給孩子看病，醫(yī)生和患兒通常很難直接交流，這是最費(fèi)勁的一環(huán)。而家長(zhǎng)的描述也未必準(zhǔn)確，這就給確診帶來(lái)了風(fēng)險(xiǎn)。因此，要求兒科醫(yī)生有非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。培養(yǎng)一名能獨(dú)當(dāng)一面的兒科醫(yī)生，需要至少10年時(shí)間。

    很少有醫(yī)學(xué)畢業(yè)生首選兒科

    “大家都知道兒科是最苦的，干出成績(jī)也難。”李立介紹，很多醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生沒有愿意到兒科來(lái)，即使到了兒科，也是想方設(shè)法考走或者是換個(gè)崗位。“我的一個(gè)同學(xué)從醫(yī)學(xué)院兒科碩士畢業(yè)了之后，為了離開兒科，又咬牙考了成人醫(yī)學(xué)科的博士。”

    “為什么你沒有轉(zhuǎn)行或轉(zhuǎn)專業(yè)？”記者問，李立也很感慨：“我已經(jīng)做習(xí)慣了，而且因?yàn)檫x擇了這一行，又做了那么久，經(jīng)愛上這行，所以堅(jiān)持了下來(lái)。”

    除了工作上的壓力之外，收入也是醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生不愿意去兒科的主要原因。一位三甲醫(yī)院的兒科醫(yī)生告訴記者，雖然兒童的看病量很大，但大多以呼吸道疾病為主，復(fù)雜的毛病并不多，而且，用藥用量也都要有所控制。一般來(lái)說(shuō)兒科在醫(yī)院里是最不產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益的，大多只有社會(huì)效益。兒科醫(yī)生的收入和其他醫(yī)生相比，一般要低30%左右。