2015年第51屆歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì)（EASD）年會(huì)在瑞典斯德哥爾摩盛大開(kāi)幕，年會(huì)壁報(bào)區(qū)展示了一份由復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院團(tuán)隊(duì)完成的研究報(bào)告，醫(yī)脈通整理如下：

    背景和目的：探討接受肝移植患者發(fā)生移植后新發(fā)糖尿病（NODAT）的危險(xiǎn)因素，以及白細(xì)胞介素-2受體拮抗劑（IL-2Ra）是否可以降低NODAT的發(fā)生率。

    材料與方法：回顧性分析了2001年4月至2013年12月期間，在我院接受肝移植的18歲以上患者術(shù)前及術(shù)后的臨床資料。但移植前已患有糖尿病或正在服用糖皮質(zhì)激素、數(shù)據(jù)不完全、或在移植后3個(gè)月內(nèi)接受二次移植或死亡的患者，被排除在該研究之外。最終，有705例進(jìn)行了肝移植的非糖尿病患者被納入了該研究分析中。

    根據(jù)肝移植術(shù)后的空腹血糖（FPG）水平，對(duì)NODAT的發(fā)生率進(jìn)行了評(píng)估。所有患者被隨機(jī)分為2組（ NODAT組和非NODAT組），并使用單因素方差分析和Logistic回歸分析，對(duì)NODAT的潛在危險(xiǎn)因素進(jìn)行了評(píng)估，所涉及的相關(guān)因素包括年齡、性別、肝炎病毒感染、***供者、術(shù)前FP***平、體重、術(shù)前肝功能、肝硬化的嚴(yán)重程度、急性排斥反應(yīng)（AR）、術(shù)后免疫抑制方案、代謝因素、特別是IL-2Ra對(duì)NODAT的影響等。采用SPSS 19軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

    結(jié)果：在符合研究標(biāo)準(zhǔn)的705例患者中，有224例發(fā)生了NODAT,481例沒(méi)有發(fā)生。NODAT的發(fā)生率為31.77%.NODAT組和非NODAT組患者接受IL-2Ra治療的例數(shù)分別為104例（46.4%）和276例（57.4%）。單因素分析顯示，年齡、術(shù)前空腹血糖與NODAT呈正相關(guān)（P<0.05）；而***供者、IL-2Ra 治療與NODAT呈負(fù)相關(guān)（P<0.05）。Logistic回歸分析顯示，年齡（OR = 1.025,P = 0.006）、術(shù)前FPG（OR = 1.305,P = 0.012），可增加NODAT的危險(xiǎn)；而IL-2Ra 治療（OR = 0.555,P = 0.001）和***供者（OR = 0.121,P = 0.041），可降低NODAT的風(fēng)險(xiǎn)。

    結(jié)論：年齡和術(shù)前FP***平為NODAT的***危險(xiǎn)因素，而IL-2RA治療和***供者可以減少肝移植術(shù)后的NODAT風(fēng)險(xiǎn)。