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并非所有患者都會(huì)從結(jié)腸癌治療中獲益

2014-02-18 11:02 閱讀:1082 來(lái)源:醫(yī)脈通 作者:江* 責(zé)任編輯:江帆
[導(dǎo)讀] 當(dāng)新型的和更好的治療可以改善晚期結(jié)直腸癌患者的存活率時(shí),這種進(jìn)展很大程度上僅限于非西班牙裔白種人,亞裔人群和65歲以下的患者。

  導(dǎo)讀:當(dāng)新型的和更好的治療可以改善晚期結(jié)直腸癌患者的存活率時(shí),這種進(jìn)展很大程度上僅限于非西班牙裔白種人,亞裔人群和65歲以下的患者。

  根據(jù)一項(xiàng)發(fā)表《Cancer Causes and Control》一月刊上的最新研究,當(dāng)新型的和更好的治療可以改善確診為晚期結(jié)直腸癌患者的存活率時(shí),這種進(jìn)展很大程度上僅限于非西班牙裔白種人,亞裔人群和65歲以下的患者。由Helmneh Sineshaw教授(公共衛(wèi)生碩士)帶領(lǐng)的美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)研究人員,發(fā)現(xiàn)患有轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌的西班牙裔和非西班牙裔黑種人患者存活率沒(méi)有任何顯著增加。該項(xiàng)研究的目的強(qiáng)調(diào)了齊心協(xié)力找出少數(shù)群體和老年患者新的治療方法的必要性,同時(shí)要更好的了解造成存活率這種差異的原因。

  為了此項(xiàng)研究,研究人員分析了來(lái)自13個(gè)以人群為基礎(chǔ)的**癌癥研究所的監(jiān)測(cè),流行病學(xué)和最終結(jié)果(SEER)項(xiàng)目的癌癥登記數(shù)據(jù)。他們調(diào)查了轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌各個(gè)主要族群與兩大年齡段(20~64歲和65歲以上)的存活率改善。只有不足50000名患者(49893)被列入分析。

  該項(xiàng)分析發(fā)現(xiàn),在1992/1997到2004/2009年間,非西班牙裔白種人(9.8%增至15.7%)和亞裔(11.4%增至17.7%)5年總存活率顯著增加,在非西班牙裔黑種人(8.6%增至9.8%)或者西班牙裔(14.0%增至16.4%)中這一增幅不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著。然而,對(duì)于那些65歲及以上的非西班牙裔白種人存活率顯著增加,那些20~60歲之間的非西班牙裔白種人存活率增加要小得多。

  根據(jù)這些結(jié)果研究者們得出結(jié)論,轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌存活率的增加可能是從治療方法中獲得了存活率的提高,主要局限在年輕的非西班牙裔白種人和亞裔人群,而對(duì)非西班牙裔黑種人和西班牙裔的存活率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著增加。

  “我們從之前的研究中獲知,任何種族的患者從同等的治療中都能得到相似的預(yù)后,” Sineshaw教授說(shuō)。“但是,研究顯示在新治療方法的傳播中有明顯的不平等性, 這可能導(dǎo)致我們分析所發(fā)現(xiàn)的存活率差距。少數(shù)種族沒(méi)有得到同等治療的原因是復(fù)雜的,但是很可能包括衛(wèi)生系統(tǒng)條件較差和社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低,這顯然會(huì)成為良好健康治療的障礙。同樣是這些因素也可能導(dǎo)致老年患者不積極接受治療。”

  “像這樣類(lèi)似的研究告訴我們,當(dāng)不是每一個(gè)人都能接受最好的治療時(shí)會(huì)發(fā)生什么,”Richard C. Wender教授(美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)首席癌癥防止官)。“我們需要共同努力,以確保所有的大眾,不論膚色,年齡,社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位,都能獲得更好的治療使生命獲益。”


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