在日前于上海舉行的第184期東方科技講壇“微量營(yíng)養(yǎng)素與健康”研討會(huì)上，維生素D缺乏與慢性代謝性疾病的關(guān)聯(lián)研究成為討論熱點(diǎn)。中科院上海生科院營(yíng)養(yǎng)科學(xué)研究所研究員、中科院營(yíng)養(yǎng)與代謝重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任林旭認(rèn)為：維生素D缺乏可能成為我國(guó)居民一個(gè)重要的營(yíng)養(yǎng)問題，但目前相關(guān)診斷基本依靠西方人群調(diào)查結(jié)果，針對(duì)亞洲人群、中國(guó)人群的研究過于稀少。

    多年來，林旭和她的研究組在中國(guó)人群中對(duì)各種遺傳因素和包括營(yíng)養(yǎng)在內(nèi)的環(huán)境因素與慢性代謝性疾病的關(guān)系進(jìn)行了系統(tǒng)研究。2005年，該研究組開展了“中國(guó)老齡人口營(yíng)養(yǎng)健康狀況調(diào)查”項(xiàng)目，發(fā)現(xiàn)京滬城鄉(xiāng)中，老年居民的血液維生素D整體水平較低，并且維生素D缺乏與胰島素抵抗和罹患代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)。

    據(jù)記者了解，人體獲得維生素D的主要途徑有兩種：一是直接食用富含維生素D的食物，如深海魚類等；二是由皮膚經(jīng)過紫外線照射后合成維生素D3。

    林旭介紹說：“由于我國(guó)的傳統(tǒng)膳食中缺乏足夠的富含維生素D的天然食物，也沒有像美國(guó)等西方國(guó)家那樣普遍的維生素D強(qiáng)化牛奶等食物，因此很難從膳食中直接獲取足夠的維生素D。”

    至于通過曬太陽獲取維生素D，林旭說，我國(guó)居民尤其是女性，常“以白為美”，外出時(shí)常會(huì)使用防曬霜或太陽傘等防曬措施，在很大程度上阻礙了維生素D在皮膚中的合成。而且曬太陽雖能生成維生素D，但也會(huì)增加罹患皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。此外，有數(shù)據(jù)顯示，北緯37°及以上地區(qū)人群在冬季皮膚無法通過日曬產(chǎn)生足夠的維生素D，而我國(guó)黑龍江、吉林、遼寧、甘肅、內(nèi)蒙古和新疆等省市就位于該緯度內(nèi)。

    據(jù)林旭介紹，近年來，維生素D缺乏與慢性代謝性疾病關(guān)系的研究已成為國(guó)際上的熱點(diǎn)。歐美一些大規(guī)模的流行病學(xué)研究顯示，維生素D除了參與調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣、磷代謝和維持骨骼健康外，還與糖脂代謝及血壓密切相關(guān)。維生素D缺乏會(huì)顯著增加慢性代謝性疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

    然而，目前在亞洲人群中開展的相關(guān)研究非常稀少，對(duì)此林旭十分擔(dān)心。她說：“研究表明，不同種族在血液維生素D水平、代謝及與疾病的關(guān)系方面存在較大差異。因此，歐美人群的數(shù)據(jù)不一定適用于亞洲人群。”

    2009年4月，林旭研究組的研究成果經(jīng)報(bào)道后引起了廣泛關(guān)注。不過，林旭提醒說：“目前我們應(yīng)用的診斷標(biāo)準(zhǔn)是基于西方的研究數(shù)據(jù)，還尚未有在中國(guó)人群中開展維生素D安全劑量方面的研究。而相關(guān)數(shù)據(jù)表明，遺傳變異可影響維生素D水平及其與慢性疾病的關(guān)系。為避免造成老百姓盲目補(bǔ)充維生素D的現(xiàn)象，我國(guó)急需通過大規(guī)模的流行病學(xué)追蹤研究和對(duì)不同性別、年齡和生理狀況人群的臨床干預(yù)，了解我國(guó)居民維生素D的營(yíng)養(yǎng)狀況和與慢性疾病的關(guān)系。”

    林旭及其研究組一直在跟蹤這個(gè)課題。今年，林旭課題組再次召回了當(dāng)初參加2005年 “中國(guó)老齡人口營(yíng)養(yǎng)健康狀況調(diào)查”項(xiàng)目的研究對(duì)象，希望通過這次研究的開展，能確立維生素D和代謝性疾病發(fā)生的因果關(guān)系。

    下一步，該課題組還將進(jìn)行維生素D的臨床干預(yù)研究。這些研究將為今后制定符合中國(guó)人群遺傳特征的維生素D生理需求以及疾病預(yù)防策略提供指導(dǎo)。