雖然同為“巴曲酶”但是，醫(yī)生朋友們要引起注意，因為臨床中存在多種同名異構(gòu)巴曲酶，而且作用及應(yīng)用各異，稍不注意后果嚴(yán)重。
　　因某住院患者出血嚴(yán)重，需立即止血處理，醫(yī)院醫(yī)生申請購進一種名為“巴曲酶”的藥物。當(dāng)醫(yī)藥公司派人把藥品送到醫(yī)院醫(yī)生手中時，經(jīng)查看藥品說明書發(fā)現(xiàn)，此種巴曲酶并不是醫(yī)生希望為患者注射用的巴曲酶。故醫(yī)院將此藥退還醫(yī)藥公司，重又購進其他替代藥品。
　　此事引起筆者注意，后經(jīng)查閱相關(guān)資料發(fā)現(xiàn)，臨床中存在多種同名異構(gòu)巴曲酶，而且作用及應(yīng)用各異，均曾簡稱為巴曲酶欠妥，且易混淆，應(yīng)引起注意。
　　巴曲酶（Batroxobin）是世界衛(wèi)生組織(WHO)對毒蛇Bothrops atrox（槍蝰、大具竅蝮蛇、矛頭蛇）蛇毒中所含的纖維蛋白原促凝蛋白酶(fibrinogen coagulant proteinase)所命名的通用名(INN)。經(jīng)進一步研究發(fā)現(xiàn)Bothrops atrox有5個亞種，有一種亞種Bothrops moojeni蛇毒中所含的巴曲酶與來自B.atrox者在理化性質(zhì)（分子量、電泳特性）、生化特點、作用等方面均不相同。由B.atrox蛇毒中分離到的巴曲酶具有促凝血特性，名為血凝酶，其商品（專利）名為立芷血（立止血，REPTILASE），即醫(yī)院醫(yī)生要求購進的品種；而由B.moojeni蛇毒中分離到的巴曲酶具有去纖維蛋白原作用，名為去纖酶（defibrase），如日本東菱藥廠生產(chǎn)的東菱精純抗栓酶，即醫(yī)藥公司送來的品種。兩種藥品一種促凝一種抗凝，作用相反，名稱一樣，如不仔細查看，一旦錯誤用藥，引發(fā)危險，后果不堪設(shè)想。