目前我國(guó)已有700萬(wàn)名缺血性卒中患者，卒中成為在我國(guó)死亡率排名第一位的疾病***。由**總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任牽頭、針對(duì)缺血性卒中研究和治療的長(zhǎng)春西汀在神經(jīng)科系統(tǒng)疾病的評(píng)價(jià)研究項(xiàng)目(CAVIN)正在進(jìn)行中。
　　據(jù)悉，該項(xiàng)目已被列入到中匈科技合作的重點(diǎn)項(xiàng)目，包含了前沿性研究和臨床試驗(yàn)兩部分。
　　據(jù)介紹，“長(zhǎng)春西汀”是“開(kāi)文通”的化學(xué)名，上世紀(jì)70年代，開(kāi)文通作為改善循環(huán)的藥物在歐洲上市；80年代，各國(guó)科學(xué)家利用氙吸入法研究發(fā)現(xiàn)開(kāi)文通的改善循環(huán)效應(yīng)是區(qū)別于其他藥物的，它具有明顯的反腦內(nèi)盜血效應(yīng)；90年代，研究者利用聚對(duì)苯二甲酸乙二醇酯技術(shù)又發(fā)現(xiàn)了開(kāi)文通代謝和神經(jīng)保護(hù)的機(jī)制；目前，隨著新受體的發(fā)現(xiàn)，證明可開(kāi)文通是通過(guò)多個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)神經(jīng)保護(hù)的。
　　“與擴(kuò)血管藥的區(qū)別在于：長(zhǎng)春西汀的血管效應(yīng)主要為抗血管收縮而非直接擴(kuò)張血管；收縮血管的血流量首先增加；血管起始收縮性越高，血流增加越顯著。”CAVIN項(xiàng)目基礎(chǔ)研究負(fù)責(zé)人、復(fù)旦大學(xué)神經(jīng)病學(xué)研究所副所長(zhǎng)肖保國(guó)介紹說(shuō)， “它的作用方式是：抑制cGMP磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)cGMP濃度增加；血管壁松弛、抑制血小板聚集、血紅細(xì)胞變形能力增強(qiáng)等。”
　　“一項(xiàng)對(duì)比開(kāi)文通單劑量3至6分鐘前后，腦血管阻力和腦血流占心輸出量的研究結(jié)果顯示，治療后血管阻力顯著降低，而腦血流占心輸出比例明顯提高；用氙吸入法觀察顯示，開(kāi)文通治療前后病灶區(qū)域血流量顯著增加，而其他區(qū)域血流變化并不顯著；另一份研究通過(guò)研究患者全血離心過(guò)濾后，紅細(xì)胞的剩余比例變化證實(shí)，在接受開(kāi)文通治療后，紅細(xì)胞變形能力顯著提高；通過(guò)對(duì)23例腦血管病患者的觀察發(fā)現(xiàn)，血小板聚集抑制在給藥1至3小時(shí)出現(xiàn)，抑制效應(yīng)峰值出現(xiàn)在給藥2小時(shí)后。在接受開(kāi)文通治療8周后，血小板聚集率從37.5%，降低到26.7%。”瑞密斯醫(yī)藥執(zhí)行總監(jiān)孫仁嘯舉例說(shuō)。