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新增1例重點(diǎn)關(guān)注新冠變異株！中疾控最新通報(bào)

2023-02-17 17:23 閱讀：1869 來源：見文末 作者：醫(yī)**漫 責(zé)任編輯：醫(yī)路漫漫
[導(dǎo)讀]
日前，中國(guó)疾控中心發(fā)布全國(guó)新型冠狀病毒感染疫情最新情況。全國(guó)在院新冠病毒感染死亡病例數(shù)于2月13日下降至9例，較峰值下降99.8%。 

2022年12月以來，共發(fā)現(xiàn)本土重點(diǎn)關(guān)注變異株14例，其中，1例XBB.1，1例XBB.1.5，5例BQ.1.1，1例BQ.1.1.17，4例BQ.1.2和2例BQ.1.8。 較上次中疾控披露，“1例XBB.1.5”為本周期新增變異株病例。

感染監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)：全國(guó)報(bào)告人群新冠病毒核酸檢測(cè)結(jié)果

2022年12月9日以來，各省份報(bào)告人群核酸檢測(cè)陽性數(shù)及陽性率呈現(xiàn)先增加后降低趨勢(shì)，陽性人數(shù)12月22日達(dá)到高峰（694萬）后波動(dòng)下降，2月13日為8847例；檢測(cè)陽性率12月25日（29.2%）達(dá)高峰后波動(dòng)下降，2月13日為1.6%（圖1-1）。 

圖1-1  全國(guó)報(bào)告人群新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陽性數(shù)及陽性率變化趨勢(shì)（數(shù)據(jù)來源于31個(gè)?。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告）

全國(guó)報(bào)告人群新冠病毒抗原檢測(cè)結(jié)果

各省份報(bào)告抗原檢測(cè)量呈現(xiàn)波動(dòng)減少趨勢(shì)，從2022年12月19日的最高189萬波動(dòng)下降到2月13日的8.6萬。抗原檢測(cè)陽性數(shù)及陽性率自2022年12月9日快速上升，12月22日達(dá)高峰（33.7萬、21.3%）后波動(dòng)下降，2月13日陽性數(shù)降至397（陽性率為0.5%）（圖1-2）。

圖1-2 全國(guó)報(bào)告人群新型冠狀病毒抗原檢測(cè)陽性數(shù)及陽性率變化趨勢(shì)（數(shù)據(jù)來源于31個(gè)?。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告） 

全國(guó)發(fā)熱門診（診室）診療情況

總體就診人數(shù)結(jié)果

全國(guó)（不含港澳臺(tái)）發(fā)熱門診（診室）就診人數(shù)于2022年12月23日達(dá)到峰值286.7萬人次，隨后連續(xù)下降；2023年1月23日后就診人數(shù)呈現(xiàn)低位波動(dòng)，2月13日為12.8萬人次，較峰值下降了95.5%（圖2-1）。

圖2-1  全國(guó)發(fā)熱門診（診室）診療人數(shù)變化趨勢(shì)（數(shù)據(jù)來源于31個(gè)?。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告） 

說明：自2022年12月9日起，監(jiān)測(cè)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診診療量；12月21日起，增加監(jiān)測(cè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱診室診療量（不含村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）。

農(nóng)村發(fā)熱門診（診室）就診人數(shù)結(jié)果

全國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱診室就診人數(shù)于2022年12月23日達(dá)到峰值92.2萬人次，隨后波動(dòng)下降；2023年1月23日后呈現(xiàn)低位波動(dòng)，2023年2月13日為5.0萬人次，較峰值下降了94.6%（圖2-2）。

圖2-2 全國(guó)農(nóng)村地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱門診（診室）就診人數(shù)變化趨勢(shì)（數(shù)據(jù)來源于31個(gè)?。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告） 

說明：農(nóng)村發(fā)熱患者診療量為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱診室診療量（不含村衛(wèi)生室）

城市發(fā)熱門診就診人數(shù)結(jié)果

全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱門診（診室）就診人數(shù)于2022年12月22日達(dá)到峰值195.4萬人次，隨后連續(xù)下降；1月23日后呈低位波動(dòng)，2月13日為7.7萬人次，較峰值下降了96.0%（圖2-3）。

圖2-3  全國(guó)城市發(fā)熱門診（診室）就診人數(shù)變化趨勢(shì)（數(shù)據(jù)來源于31個(gè)?。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告） 

說明：城市發(fā)熱門診診療量含二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（不含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）。

哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)結(jié)果

2022年9月-12月上旬，全國(guó)流感哨點(diǎn)醫(yī)院每周流感樣病例（體溫≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一）數(shù)量穩(wěn)定在10萬左右，流感樣病例占門（急）診就診人數(shù)比值在2.7%-3.6%區(qū)間波動(dòng)。

第50周（12月12日-18日）明顯上升至8.5%，第51周達(dá)到最高12.1%，第52周起快速下降。2023年第6周（2月6日-12日）下降至1.4%（圖2-4）。

圖2-4  全國(guó)哨點(diǎn)醫(yī)院報(bào)告的流感樣病例數(shù)及占比變化趨勢(shì)（數(shù)據(jù)來源于824家哨點(diǎn)醫(yī)院） 

2022年第49周（12月9日），流感樣病例新冠病毒陽性率開始逐漸增加，在第51和52周期間達(dá)峰值后持續(xù)下降，2023年第6周（2月6-12日）新冠病毒陽性率已下降至4.1%。2022年第49周以來，流感病毒陽性率則逐步降低，12月下旬至2月初處于極低水平（低于1.0%）；2023年第6周，流感病毒陽性率有所上升（3.4%）（圖2-5）。

圖2-5 全國(guó)哨點(diǎn)醫(yī)院流感樣病例新冠和流感病毒陽性率變化趨勢(shì)（數(shù)據(jù)來源于402家網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室） 

住院診療情況

在院新冠病毒感染者結(jié)果

全國(guó)在院新冠病毒感染者于2023年1月5日達(dá)到峰值162.5萬人，隨后持續(xù)下降；2月13日下降至2.6萬人，較峰值減少了98.4%（圖3-1）。



圖3-1  全國(guó)在院新冠病毒感染者每日變化情況（數(shù)據(jù)來源于31個(gè)?。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告）

在院新冠病毒感染陽性重癥患者結(jié)果

全國(guó)在院新冠病毒感染者中，重癥患者數(shù)量于2022年12月27日至2023年1月3日期間每日增量近1萬，1月4日增量明顯下降，1月5日達(dá)到峰值12.8萬后持續(xù)下降，2月13日下降至103例，較峰值下降了99.9%（圖3-2）。

圖3-2  全國(guó)在院新冠病毒感染陽性重癥患者變化情況（數(shù)據(jù)來源于31個(gè)省（區(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告）

在院新冠病毒感染死亡情況

在院新冠病毒感染死亡病例數(shù)于1月4日達(dá)到每日峰值4273例，隨后持續(xù)下降，2月13日下降至9例，較峰值下降99.8%（圖3-3）。

圖3-3 全國(guó)在院新冠病毒感染死亡病例變化情況（數(shù)據(jù)來源于31個(gè)?。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告） 

新冠病毒感染本土病例病毒變異監(jiān)測(cè)情況

總體情況

2022年9月26日至2023年2月13日，全國(guó)共報(bào)送25284例本土病例新冠病毒基因組有效序列，均為奧密克戎變異株，共存在78個(gè)進(jìn)化分支，主要流行株為BA.5.2.48（53.4%）、BF.7.14（24.8%）和BA.5.2.49（14.0%）。BA.5.2等20種進(jìn)化分支構(gòu)成比在0.1%-2.4%之間，55個(gè)進(jìn)化分支的構(gòu)成比小于0.1%（共占0.7%）（圖4-1）。
圖4-1  全國(guó)新型冠狀病毒變異株變化趨勢(shì)圖 
說明：

1.采樣日期：2022年9月26日至2023年2月9日。

2.圖中標(biāo)記的數(shù)字分別為BA.5.2.48、BF.7.14和BA.5.2.49進(jìn)化分支有效基因組序列數(shù)量。

3.“其它”指全國(guó)范圍Omicron變異株構(gòu)成比小于0.1%的進(jìn)化分支。

12月以來本土病例病毒變異株監(jiān)測(cè)情況

2022年12月1日至2023年2月13日，全國(guó)共報(bào)送16583例本土病例新冠病毒基因組有效序列，全部為奧密克戎變異株，共存在33個(gè)進(jìn)化分支。主要流行株為BA.5.2.48（60.5%）和BF.7.14（28.9%）（表4-1）。共發(fā)現(xiàn)本土重點(diǎn)關(guān)注變異株14例，其中，1例XBB.1，1例XBB.1.5（為最近周期新增），5例BQ.1.1，1例BQ.1.1.17，4例BQ.1.2和2例BQ.1.8。

表4-1 全國(guó)新冠病毒變異株情況 （2022年12月1日至2023年2月13日）



新冠病毒變異分省份情況


總體來看，北京、天津和內(nèi)蒙古以BF.7及其子分支為優(yōu)勢(shì)株；江蘇BF.7及其子分支和BA.5.2及其子分支基本持平；其他省份均以BA.5.2及其子分支為優(yōu)勢(shì)株（圖4-2）。


圖4-2 各省份新冠病毒變異監(jiān)測(cè)情況 

說明：1.采樣時(shí)間：2022年12月1日-2023年2月9日；

2.圖中標(biāo)記的數(shù)字分別為BA.5.2.48、BF.7.14和BA.5.2.49進(jìn)化分支有效基因組序列數(shù)量。

新冠病毒疫苗接種進(jìn)展

截至2023年2月13日，31個(gè)省（自治區(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)累計(jì)完成接種新冠病毒疫苗34.91億劑次（圖5-1）。全人群第一劑次、全程接種覆蓋比例分別達(dá)到93.0%和90.6%（圖5-2）。


圖5-1 分月新冠病毒疫苗累計(jì)接種劑次（數(shù)據(jù)來源于31個(gè)?。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告）


圖5-2 分月全人群中第一劑次接種、基礎(chǔ)免疫全程接種覆蓋率（數(shù)據(jù)來源于31個(gè)?。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告）

以2022年底全國(guó)老年人專項(xiàng)摸底調(diào)查人口數(shù)為基數(shù)統(tǒng)計(jì)，60歲以上老年人第一劑次接種覆蓋人數(shù)占老年人群的96.1%，全程接種、第一劑次加強(qiáng)免疫接種人數(shù)分別占符合接種時(shí)間間隔老年人群的96.6%、92.3%（圖5-3）。


圖5-3  基于摸底人口數(shù)的60歲以上人群新冠病毒疫苗接種率（數(shù)據(jù)來源于31個(gè)?。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告）

注：

1. 第一劑次接種率測(cè)算中分子為接種目前附條件上市或緊急使用新冠病毒疫苗至少1劑次的人群，分母為2022年12月10日各省上報(bào)的老年人摸底登記人口數(shù)。

2.全程接種率測(cè)算中分子為接種滅活疫苗2劑次、腺病毒載體疫苗1劑次、重組蛋白疫苗3劑次的老年人群，分母為接種滅活疫苗1劑次、腺病毒載體疫苗1劑次和重組蛋白疫苗2劑次的人群，并且接種后間隔滿28天（4周）。

3.第一劑次加強(qiáng)免疫接種率測(cè)算分子為完成第一劑次加強(qiáng)免疫接種老年人群，分母為接種滅活疫苗2劑次、腺病毒載體疫苗1劑次的人群，且全程接種后間隔滿3個(gè)月。（由于重組蛋白疫苗實(shí)施加強(qiáng)免疫接種的時(shí)間短，接種3劑次重組蛋白疫苗人群目前未包括在分母中）。

來 源 | 中國(guó)疾控官網(wǎng)、北京日?qǐng)?bào)
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