慢性支氣管炎是一種常見(jiàn)病多發(fā)病。多屬中醫(yī)內(nèi)傷咳嗽范疇，與發(fā)展，與外邪的侵襲以及肺脾腎三臟功能的失調(diào)有關(guān)。在急性發(fā)作期及慢性遷延期以“本虛標(biāo)實(shí)”為特點(diǎn)治療，當(dāng)以扶正祛邪為主，即一方面補(bǔ)其虛，另一方面祛其邪，在緩解期，當(dāng)根據(jù)“虛者補(bǔ)之”的原則，治療以補(bǔ)虛扶正為要。

“內(nèi)傷咳嗽”常因外感而引起急性發(fā)作。始則肺氣虛弱，久則累及肺腎俱虛，故咳嗽之癥狀為病之標(biāo)，肺脾腎之虛弱乃病之本，因此，單用鎮(zhèn)咳化痰之劑治其標(biāo)雖能暫緩癥狀而難以根治其本，必須采用標(biāo)本兼顧之法為妥。處方遣藥：麻黃4.5克，杏仁9克，甘草6克，防風(fēng)9克，白術(shù)10克，黃芪12克，淫羊藿6咳，鹿含草10克。

本方由三組藥物組成：一為“三拗湯”即麻黃、杏仁、甘草宣肺止咳平喘以治標(biāo)，即對(duì)癥治療；二為“玉屏風(fēng)散”即黃芪、白術(shù)、防風(fēng)健脾益肺而固表；三為補(bǔ)腎之品即淫羊藿、鹿含草，后兩組藥物和用，可溫腎健脾補(bǔ)肺固表而治本。且因衛(wèi)氣通于肺，黃芪乃補(bǔ)肺氣之要藥，用作補(bǔ)肺以固表，此乃第一道防線(xiàn)；脾虛不能益肺，白術(shù)功專(zhuān)健脾，用來(lái)補(bǔ)脾益肺，此乃第二道防線(xiàn)；腎虛火衰不能暖脾，特選淫養(yǎng)藿、鹿含草溫腎以暖脾，此屬第三道防線(xiàn)，近年來(lái)有單用淫養(yǎng)藿或鹿含草治療慢性支氣管炎的報(bào)道。此方乃標(biāo)本同治，故不論其緩解期或急性發(fā)作期均可使用。

風(fēng)寒襲肺，肺其不宣，致胸中脹悶，咳嗽不爽者，可加前胡9克、桔梗9克以助宣肺化痰鎮(zhèn)咳；脾失健運(yùn)，痰濕犯肺而致咳嗽痰多者，宜加法半夏9克、橘紅6克以助燥濕化痰；痰濁久聚，蘊(yùn)而化熱，咳痰黃綢，舌苔黃膩者，可去淫養(yǎng)藿、鹿含草、防風(fēng)、黃芪等偏溫之品，宜加魚(yú)腥草10克、黃芩10克、瓜蔞9克、浙貝10克以清熱化痰；若并發(fā)肺氣腫，肺失肅降，伴有氣喘者，宜加蘇子10克、葶藶子10克、桑白皮10克、茯苓20克等以強(qiáng)心利水之品，據(jù)藥理研究證實(shí)，蘇子、葶藶子、茯苓均有強(qiáng)心之作用。

治療慢性支氣管炎，有人經(jīng)常在清熱解毒的中草藥中尋找途徑，可是事與愿違，往往難以收效，鑒于慢性慢性支氣管炎每因遇寒發(fā)作或加劇，得溫則暫愈或緩解，《金匱要略》有云：“病痰飲者當(dāng)以溫藥和之”，因此不主張用寒涼清熱藥；而且慢性支氣管炎在病理上與急性氣管炎并不完全一樣，主要由于急性氣管炎反復(fù)發(fā)作遷延日久，引起支氣管粘膜上皮細(xì)胞退變，（即由正常的柱狀上皮細(xì)胞退變?yōu)楸馄降镊[狀上皮細(xì)胞），同時(shí)免疫球蛋白降低，致使呼吸道防御屏障受損，不能耐受外界寒涼空氣的**，所以一遇風(fēng)寒襲肺立即發(fā)作。因此可把慢性支氣管炎看成為急性氣管炎反復(fù)發(fā)作而引起的“后遺癥”，故寒涼清熱等中西藥物均無(wú)明顯效果。

慢性支氣管炎患者多于急性發(fā)作時(shí)來(lái)就醫(yī)，若用以上基本方控制急性癥狀后則應(yīng)根據(jù)病程長(zhǎng)短，病情輕重繼續(xù)服用10-30劑以資鞏固療效，并要注意善后調(diào)治。

通過(guò)臨床實(shí)踐觀察，白毛夏枯草、佛耳草、側(cè)柏葉、魚(yú)腥草、穿山龍、紫參、秦皮、棉花根、山豆根、滿(mǎn)山紅、紫花杜鵑、青海杜鵑、嶺南杜鵑、烈香杜鵑等臨證加減時(shí)可酌情選用。