腹股溝疝是一種常見疾病，腹腔鏡下微創(chuàng)修復腹股溝疝的手術方法進行的越來越多，患者也更容易接受。這種手術方法可以減少術后疼痛，并迅速恢復正?；顒印?992年首次采用腹腔鏡方法治療腹股溝疝。掌握良好的腹腔鏡下修復技術，疝氣復發(fā)率同樣很低。

腹腔鏡修復方法-腹股溝疝缺損是從腹壁后方開始的，修復過程中需要將網狀物放置在腹膜前空間。腹膜腹壁的解剖學方法取決于用于疝氣修復的腹腔鏡技術。腹腔鏡修復腹股溝疝的兩種常用方法是經腹腹膜前疝修補術（TAPP）和完全腹膜外疝修補術（TEP）方法。

TEP修復-TEP在腹膜前腹壁各層進行，以避免進入腹膜腔的風險。外科醫(yī)生在腹膜和前腹壁之間形成空間，從而不會侵犯腹膜。這種方法的優(yōu)點是消除了腹腔粘連形成的風險。

TAPP修復將網狀物置于腹膜前位置，網狀物覆蓋腹膜以保持遠離腸道。由于TAPP是經腹腔進行的，因此它具有比TEP更大的工作空間，可以隨時進入兩側腹股溝，并且可以在先前下腹部手術的患者中嘗試。然而，TAPP可導致鄰近的腹腔器官損傷，粘連導致腸梗阻。

機器人輔助TAPP修復與標準TAPP修復具有相同的適應癥。使用機器人可以更容易地縫合網狀物，但可能需要更長的手術時間相關和費用。

腹腔鏡修復的適應癥-大多數疝氣的治療手段，無論其來源或類型如何，都是手術修復。腹腔鏡治療腹股溝疝修補術在幾乎所有腹股溝疝中理論上是可行的。然而，腹腔鏡檢查在腹股溝疝修補術中的確切作用仍然存在爭議，因為成本增加和需要更高腹腔鏡技術。對于雙側，復發(fā)腹股溝疝，許多外科醫(yī)生更喜歡腹腔鏡手術。

禁忌癥-下面列出了可能禁用腹腔鏡手術并因此需要開放式手術的因素：無法忍受全身麻醉。在腹壁前入路進行過骨盆手術。腹股溝疝嵌頓。體積很大墜入陰囊的腹股溝疝。并發(fā)腹壁感染。

用于腹腔鏡修復的網狀物-網狀物是腹腔鏡腹股溝和股疝修復的必需條件，可提供無張力疝修補術。外科醫(yī)生優(yōu)先選擇需要修剪以適應患者解剖結構的平坦網狀物。多選用聚丙烯編織網，這種材料可靠性優(yōu)于其他修復材料。另外膨脹聚四氟乙烯是廣泛用于腹股溝疝修復的另一種材料，它較少引起局部炎癥反應。

腹腔鏡腹股溝疝修補術后的并發(fā)癥與開放性修復后常見的并發(fā)癥相似。腹腔鏡修復的腹股溝疝復發(fā)率和并發(fā)癥的總體發(fā)生率高于開放性修復，但良好的護理和操作蝴熟的腹腔鏡修復技術可以減少這種情況的發(fā)生。所以在進行手術時需要根據患者的具體情況和技術水平選擇合適的手術方式。