即將發(fā)布的《兒科傳染病學(xué)會期刊》中有一項研究發(fā)現(xiàn)，早期重復(fù)的白細胞計數(shù)在判斷嬰幼兒是否患有百日咳具有重要作用，而且白細胞計數(shù)還可以檢出哪些患病兒童面臨著更大的死亡風(fēng)險。據(jù)報道，2010年是加尼福尼亞洲60年來百日咳發(fā)病率最高的一年。Murray等人收集了2009年9月至2011年6月來自5個加利福尼亞洲南部地區(qū)的兒科重癥監(jiān)護室的醫(yī)學(xué)記錄，進行了回顧性研究。結(jié)論表明：31個嬰幼兒中8個被認為患有嚴重的感染，包括了罹患肺動脈高壓和死于百日咳的患兒。

　　研究表明患有嚴重疾病的嬰幼兒的白細胞計數(shù)更高，而且他們的白細胞計數(shù)往往比正常值高出一半。（感染）病情較重的患兒，其白細胞計數(shù)中位數(shù)峰值為74,100，而患病稍輕的患兒的白細胞的中位數(shù)是24,200。除了一例患兒，所有重癥患兒白細胞計數(shù)在48小時內(nèi)的增加超過了50%，但是在病癥稍輕的患兒中沒有一例表現(xiàn)此狀況。此外，患有嚴重感染的患兒最大心律和呼吸頻率更高，很有可能發(fā)展為肺炎。在開始發(fā)病后，所有的這些狀況在患有嚴重疾病的嬰幼兒中都會更早地出現(xiàn)。這組患兒更有可能出現(xiàn)驚厥、低血壓休克、腎衰，更有甚者可能需要插管和換血。其中有6個嬰幼兒接受了換血療法，4名已經(jīng)死亡。死亡的4名在換血時，都已經(jīng)處于休克狀態(tài)；而另外存活的2名患兒在換血時沒有處于休克狀態(tài)。

　　眾所周知，百日咳是一種高度傳染的細菌性呼吸道疾病。許多兒童在年幼時就被接種疫苗預(yù)防百日咳，但是嬰幼兒由于太小而不能完成疫苗的一系列接種。美國疾控中心報道2012年是50年來百日咳發(fā)病率最高的一年，甚至有些州報道的病例數(shù)量超過了疫苗還沒有出現(xiàn)的十九世紀三十年代。

　　該項目的領(lǐng)導(dǎo)人加利福尼亞公共衛(wèi)生系流行病學(xué)家Erin Murray說道，“因為非常小的嬰幼兒還未來得及接種疫苗，就在許多嚴重疾病上面臨著最大的發(fā)病風(fēng)險。所以我們就需要更好的應(yīng)對和治療”，這個研究表明了兒科重癥監(jiān)護采取積極措施的重要性，并且為我們在治療嬰幼兒患者時提供了額外的衡量指標。