左側(cè)面部莫名腫痛6年，下頜牙齒無原因松動，咀嚼無力，且左側(cè)下頜骨質(zhì)已部分溶解掉。近日，20歲的大學(xué)生杜駿（化名）在廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院被診斷患上了罕見的溶骨癥。

    杜駿家住湖北省隨州市。2006年9月出現(xiàn)左側(cè)下后牙疼痛，伴牙齒松動，1周后出現(xiàn)牙齒移位，被當?shù)蒯t(yī)院口腔科診斷為智齒冠周炎，給予消炎治療后疼痛有所好轉(zhuǎn)，但牙齒仍然松動，咀嚼無力。2009年7月，患者在武漢某醫(yī)院查出明顯下頜骨骨質(zhì)吸收。今年5月，患者左側(cè)顳頜關(guān)節(jié)出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛，面部腫脹，擠壓面部口內(nèi)有膿液滲出。7月8日，杜駿來到廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院數(shù)字口腔中心就診，最終診斷為左側(cè)下頜骨溶解、左側(cè)面頰部膿腫。由于患者下頜骨體大部分已消失，可能因發(fā)生下頜退縮、舌后墜而出現(xiàn)窒息的危險。

    據(jù)該院數(shù)字口腔中心副主任董青山介紹，下頜骨骨質(zhì)溶解癥的臨床特點是發(fā)育良好的下頜骨逐漸吸收以至消失。溶骨癥在國際上極其罕見，病因和發(fā)病機理都不清楚，一般認為可能與家族遺傳、外傷、感染、無菌性壞死、中樞神經(jīng)系疾患、牛皮癬性關(guān)節(jié)炎及血管瘤或淋巴管瘤等有關(guān)。溶骨癥無種族及性別差異，多發(fā)于5歲~25歲的兒童和青少年。部位多見于肩胛骨、銷骨、肱骨、胸椎及肋骨。據(jù)統(tǒng)計，這種病例在我國只有幾例，全世界目前也只有200余例。

    7月8日下午，董青山為患者行“頜面頸部深部腫物探查術(shù)+膿腫切開引流術(shù)”。術(shù)中，撐開患者口腔，分離牙齦，為其仔細刮除了下頜骨病變的組織。據(jù)董青山介紹，患者需要連續(xù)觀察幾年，如無新的骨吸收，可考慮下頜骨植骨和鑲牙手術(shù)，再恢復(fù)其正常的咀嚼功能。