年初，***辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》，為藥品改革開(kāi)出了“中國(guó)藥方”.自4月8日起，北京市醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革也全面鋪開(kāi)。據(jù)北京市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)，醫(yī)改后藥品價(jià)格平均降幅20%左右。

  就“藥改”而言，大眾最為關(guān)注的無(wú)疑是藥品的價(jià)格。雖然從數(shù)據(jù)上看，試點(diǎn)醫(yī)院的藥費(fèi)占比呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，但仍有患者質(zhì)疑，部分藥品醫(yī)改后反而更貴，且新增加的醫(yī)事***增幅較大，對(duì)是否能受益持觀望態(tài)度。同時(shí)，社區(qū)醫(yī)院藥品不全、廉價(jià)藥頻頻出現(xiàn)斷貨等問(wèn)題也慢慢浮現(xiàn)。在數(shù)據(jù)背后，每位患者在疾病、治療方案、治療周期等方面存在個(gè)性差異，對(duì)“藥改”的反饋五花八門。

  況且，作為特定時(shí)代的產(chǎn)物，“以藥補(bǔ)醫(yī)”曾彌補(bǔ)了醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的不足，也一度成為醫(yī)護(hù)人員賴以生存的重要“創(chuàng)收”手段。即使是在“藥改”后，如果醫(yī)生的激勵(lì)機(jī)制沒(méi)有解決好，“過(guò)度開(kāi)藥”問(wèn)題仍然難以改觀，藥價(jià)下降真正惠及于民還需要相關(guān)配套政策。此外，目前我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院仍面臨著財(cái)政投入增長(zhǎng)有限的現(xiàn)狀，以基層醫(yī)院為代表的許多醫(yī)院嚴(yán)重依賴賣藥收入，短期內(nèi)難有扭轉(zhuǎn)，降低藥價(jià)可能會(huì)令基層醫(yī)院的發(fā)展舉步維艱。

  因此，破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，一定要建立起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)性的運(yùn)行新機(jī)制。醫(yī)藥價(jià)格改革要與基本藥物制度、藥品監(jiān)督管理、公立醫(yī)院改革等協(xié)調(diào)推進(jìn)。在“藥改”過(guò)程中，更應(yīng)及時(shí)進(jìn)行專業(yè)化、系統(tǒng)化的科學(xué)總結(jié)，推進(jìn)醫(yī)院信息公開(kāi)、政務(wù)公開(kāi)，控制和減少過(guò)度用藥、過(guò)度檢查、過(guò)度診療等浪費(fèi)醫(yī)療資源的行為，讓人民群眾用上質(zhì)量更高、價(jià)格合理的藥品。