在既往的網(wǎng)絡(luò)心理咨詢經(jīng)歷中，經(jīng)常會(huì)遇到來訪者詢問精神分裂癥能否治愈，說明社會(huì)思維只有臨床醫(yī)學(xué)而無康復(fù)醫(yī)學(xué)觀念。今天的大眾對(duì)待康復(fù)醫(yī)學(xué)也許認(rèn)為是疾病診療的進(jìn)一步需求、更高層次的需求、奢侈的需求。這種觀念源于混淆了臨床醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的區(qū)別和對(duì)醫(yī)療的目標(biāo)單一性設(shè)定。

    首先，臨床醫(yī)學(xué)解決解決的是疾病問題，然而，隨著疾病譜的變化，慢性病的增加，疾病的治愈在很多時(shí)候是不可能的事，而疾病是可以通過康復(fù)手段來管理、從而解決疾病所產(chǎn)生的功能障礙、心理障礙和社會(huì)適應(yīng)障礙。單純從醫(yī)療所要解決問題來看，臨床醫(yī)療與康復(fù)醫(yī)療是一種并行的，而不是相繼的。然而，社會(huì)對(duì)醫(yī)療的本質(zhì)認(rèn)知普遍還只是停留在解決疾病而不是解決殘疾和障礙上，這種認(rèn)知偏差嚴(yán)重影響了康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，抑制了康復(fù)醫(yī)療的需求。

    其次，臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)致醫(yī)生的角色固化為行動(dòng)者、知情者，這讓醫(yī)生為患者所喜歡，也讓患者產(chǎn)生依賴。而康復(fù)醫(yī)學(xué)讓醫(yī)生的角色成為教師和促進(jìn)者，這總會(huì)讓一些患者不愿意不相信、不配合。只有在疾病的診療中將臨床醫(yī)療和康復(fù)醫(yī)療并行，才有可能讓醫(yī)生同時(shí)兼?zhèn)渑R床醫(yī)療和康復(fù)醫(yī)療的雙重角色，才能完整地表現(xiàn)出作為醫(yī)生應(yīng)該傳達(dá)給患者的臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)思維，讓患者也相應(yīng)建立起這二種觀念。

    第三，臨床思維的治療手段是藥物和手術(shù)，而康復(fù)思維的治療手段是教育與訓(xùn)練。藥物和手術(shù)只解決已經(jīng)發(fā)生的問題，而無法預(yù)防今后的問題不再發(fā)生。教育和訓(xùn)練不僅僅解決當(dāng)前的問題，還能通過受教育和行為訓(xùn)練而建立一種新習(xí)慣，從而有效地預(yù)防今后出現(xiàn)障礙。

    第四，臨床醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是治愈，雖然促進(jìn)醫(yī)學(xué)進(jìn)步，但也導(dǎo)致了像癌癥等無法治療疾病的無謂治療，不斷浪費(fèi)巨大的醫(yī)療資源，而且讓患者陷入到人格無尊嚴(yán)、生活無質(zhì)量的疾病痛苦之中?？祻?fù)醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是回歸與參與，這才是讓人有尊嚴(yán)、有質(zhì)量地回歸他先前的生活，參與到他所能適應(yīng)的生活中。就如一開始所說的精神分癥，雖說無法治愈，但可以通過醫(yī)療得以控制，只要有與疾病和平相處的康復(fù)醫(yī)療心態(tài)，保護(hù)好疾病隱私，患者能完全像健康人一樣學(xué)習(xí)、工作與生活。從這一個(gè)意義上說，康復(fù)醫(yī)療更為現(xiàn)實(shí)和務(wù)實(shí)。

    第五，臨床醫(yī)學(xué)傳達(dá)給患者的只是配合醫(yī)療、遵從醫(yī)囑，永遠(yuǎn)是一個(gè)醫(yī)療的被動(dòng)者。而康復(fù)醫(yī)學(xué)傳達(dá)給患者的通過教育和訓(xùn)練而變得主動(dòng)，使患者從被動(dòng)者成為主動(dòng)者，一旦患者成為醫(yī)療的主動(dòng)者，醫(yī)療才成為一個(gè)積極主動(dòng)的過程，這種觀念的建立才能讓醫(yī)療社會(huì)成為健康的社會(huì)。

    從以上五個(gè)方面的比較來看，不能說康復(fù)醫(yī)學(xué)優(yōu)于臨床醫(yī)學(xué)，但起碼可以判斷，至少需要社會(huì)將臨床醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)并行，建立一種并行的臨床醫(yī)療和康復(fù)醫(yī)療的體系，才能合理使用社會(huì)醫(yī)療資源，不僅僅讓人們從疾病的痛苦中解脫，也能讓人們?cè)诩膊〉倪^程中有尊嚴(yán)、有質(zhì)量地生活，而不是去漫長(zhǎng)地等待和奢望疾病的痊愈和康復(fù)。

    最后，呼吁全社會(huì)重視康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，讓國(guó)民早日普遍建立“臨床醫(yī)療與康復(fù)醫(yī)療并重”的新觀念。為了恢復(fù)勞動(dòng)力和提高社會(huì)生產(chǎn)力，摒棄康復(fù)醫(yī)療是富人的專利陳舊思想，充分認(rèn)知到康復(fù)醫(yī)療更是“窮人”需要的醫(yī)療。