3月14日，APASL 2015正式開幕的第三天，WHO召開了乙型肝炎指南發(fā)布會。會議對WHO乙型肝炎指南內(nèi)容進行了報告，并圍繞指南在不同地區(qū)的實施、乙型肝炎治療成本效益分析、乙型肝炎的疾病負擔(dān)等進行了討論。
 

    會后，WHO肝炎項目負責(zé)人Stefan Wiktor博士，兩位來自中國的特邀講者首都醫(yī)科大學(xué)附屬**賈繼東教授和南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院侯金林教授接受了記者的采訪，他們就WHO指南發(fā)布的背景和目標(biāo)、WHO指南與其他學(xué)會指南區(qū)別、WHO指南對中國的影響等進行了更深入地分析。

    Stefan Wiktor博士

    肝炎是一個重要的全球性問題，據(jù)估計每年大約有140萬人死于各種肝炎相關(guān)疾病，WHO正努力徹底解決這一問題。為了提高對肝炎的認知度以及提高數(shù)據(jù)的質(zhì)量，WHO倡導(dǎo)有效的預(yù)防和治療，今天，我們推出WHO有史以來的第一部乙型肝炎治療指南。我們希望指南能成為指導(dǎo)工具，各個國家可以將指南的推薦意見轉(zhuǎn)變?yōu)閲矣媱?，最終治療那些需要治療的患者。我們的真實目標(biāo)為減少肝炎相關(guān)的死亡。

    WHO乙型肝炎指南與其他學(xué)會指南之間存在兩大主要區(qū)別。首先，我們努力將我們的建議目標(biāo)定位為適合于中、低收入國家，而AASLD和EASL更多關(guān)注于高收入國家；第二，我們努力采取公共衛(wèi)生策略，確定用于診斷、分期和治療的適合方法，并且提倡低成本的非侵入性檢查代替肝活檢。
 

    賈繼東教授

    歸納起來，WHO乙型肝炎指南包括三方面的重要內(nèi)容：一是確定治療人群，二是選擇合適的藥物，三是長期規(guī)范的隨訪，而我們國家在這三個方面的工作都還有一定的提升空間。依據(jù)WHO乙型肝炎指南，臨床醫(yī)生應(yīng)規(guī)范地按照指南進行臨床診治，同時需加強對患者長期、系統(tǒng)的隨訪，隨訪內(nèi)容既包括療效、安全性，也包括肝硬化、肝癌的早期發(fā)現(xiàn)和診斷。

    WHO乙型肝炎指南的***具有很高的公共衛(wèi)生意義，對各國的肝炎防止更是具有指導(dǎo)和借鑒意義，中國也不另外。

    侯金林教授

    根據(jù)中國2006年流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果估計，中國有9300萬慢性HBV感染者，其中2800萬為慢性乙型肝炎患者，而約700萬慢性乙型肝炎患者已經(jīng)進展至肝纖維化和肝硬化階段，依據(jù)WHO乙型肝炎指南，這部分患者需要優(yōu)先考慮治療。

    WHO已經(jīng)計劃于今年5月15日在北京再次發(fā)布乙型肝炎指南，這將促進WHO官員和我國衛(wèi)生行政官員以及中國CDC人員的交流和互動，除會對臨床專家產(chǎn)生影響外，還會對國家乙型肝炎衛(wèi)生政策的制定者產(chǎn)生影響，這一點非常重要，也是WHO乙型肝炎指南的重要作用。