“關(guān)于調(diào)整部分抗微生物類和循環(huán)系統(tǒng)類藥品最高零售價(jià)格的通知”提到下調(diào)162個(gè)品種、近1300個(gè)劑型規(guī)格的藥品，平均降幅21%，預(yù)計(jì)每年為公眾減負(fù)100億元，這引發(fā)了廣泛關(guān)注。

    此時(shí)，距2010年11月29日公布的抗生素、心腦血管等17大類藥品的大范圍降價(jià)，僅過去3個(gè)月。事實(shí)上，這也是自1997年以來(lái)國(guó)家針對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行的第27次調(diào)整——過往數(shù)據(jù)顯示，歷次降價(jià)平均降幅均在15%～20%，部分藥品最高降幅甚至達(dá)60%左右。

    “價(jià)格調(diào)整對(duì)整個(gè)費(fèi)用控制能起到一定作用，但確實(shí)是治標(biāo)之策，解決看病貴，還是要深化醫(yī)藥體制改革。”國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司醫(yī)藥價(jià)格處處長(zhǎng)宋大才接受《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》采訪時(shí)表示。

    按照藥品的市場(chǎng)渠道分布，我國(guó)80%以上的藥品集中在醫(yī)院，藥店等零售環(huán)節(jié)僅占不到20%的藥品消瘦——這樣的強(qiáng)弱勢(shì)力分布，導(dǎo)致購(gòu)銷環(huán)節(jié)雙向壟斷的醫(yī)院，長(zhǎng)期把控藥品消瘦權(quán)。

    而由于長(zhǎng)期以來(lái)我國(guó)公立醫(yī)院嚴(yán)重依賴藥品收入，導(dǎo)致高價(jià)藥越高越好賣。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，如醫(yī)改不從根本的醫(yī)藥衛(wèi)生體制上下手，即廢除以藥品收入供養(yǎng)醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的模式，百姓對(duì)藥品降價(jià)的實(shí)際感受，永遠(yuǎn)不會(huì)明顯。

    宋大才指出，其實(shí)百姓能不能從降價(jià)中得到實(shí)惠，最關(guān)鍵要看費(fèi)用。一個(gè)簡(jiǎn)單邏輯在于，由于費(fèi)用影響因素包括價(jià)格、數(shù)量和結(jié)構(gòu)等多方面，在醫(yī)藥體制不分開的情況下，即便藥品價(jià)格有所下降，但用藥數(shù)量和結(jié)構(gòu)發(fā)生相反變化——以前醫(yī)生給開3盒，現(xiàn)在改開4盒，費(fèi)用還是不可能降下來(lái)，個(gè)人也不會(huì)有得到實(shí)惠的感受。

    此外，不同人群對(duì)于降價(jià)的感受也不相同，同樣降幅下，具體到每個(gè)品種的降幅不一樣，一般長(zhǎng)期服藥的慢性病患者對(duì)降價(jià)的體會(huì)相對(duì)深刻。以上一輪降價(jià)中的抗菌藥物頭孢曲松為例，價(jià)格從90多元降到60多元，長(zhǎng)期服用的患者可能感覺到降幅高達(dá)30%，而剛剛使用該藥品的人對(duì)降價(jià)的感受則不太明顯。

    歷經(jīng)27次降價(jià)，通過價(jià)格調(diào)控解決看病貴的問題，依然難有效果。對(duì)此，全國(guó)人大代表、河南宛西制藥董事長(zhǎng)孫耀志認(rèn)為，癥結(jié)就在于醫(yī)改必須改醫(yī)，如果不涉及醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的根本，再降價(jià)多少次，也不會(huì)使老百姓得到實(shí)惠。