胰島細胞瘤因體積小、位置隱蔽，手術(shù)中尋找和定位難度大，使外科醫(yī)生不敢貿(mào)然“下手”。近日，第二軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院普外科和超聲診斷科合作，在超聲***指引下一舉鏟除了“潛伏”在胰腺深處的胰島細胞瘤，僅1個小時就解決了困擾李先生7年的低血糖。

7年前，46歲的患者李先生偶爾感到頭暈無力，早晨不愿起床，并屢次發(fā)生意識障礙，四處求醫(yī)都未能查出病因，近年來病情不斷加重，不久前終于在長征醫(yī)院 確診為胰島細胞瘤，其發(fā)生率約為百萬分之一，而切除胰島細胞瘤是治療的根本。經(jīng)過增強CT檢查發(fā)現(xiàn)，患者的胰島細胞瘤位于胰腺的尾部并向后方突出，幾乎游離出胰腺，加上病人肥胖使腫瘤的解剖位置更深，給手術(shù)帶來了極大的困難。為了進一步確定腫塊的位置，該院普外科副主任顏榮林副教授會同超聲科主任章建全副教授制訂了手術(shù)中超聲實時***指引的方案。

手術(shù)中，當章建全將超聲探頭從手術(shù)切口伸進腹腔后，超聲熒光屏上立即顯現(xiàn)出一個直徑2厘米大小的腫瘤，前面有胰腺尾部遮擋，兩旁有脾臟和腎臟以及大的動脈血管圍繞，腫瘤血液**十分豐富。顏榮林在圖像指引下沿著超聲探頭順藤摸瓜，用了不到1 個小時就順利切除了腫瘤，患者的實時血糖立即升高。