患者，男，64歲，因右小腿腫痛6天來診。6天前，患者行走時突然聽到右小腿有響聲，同時出現(xiàn)右小腿疼痛，程度不重，未發(fā)現(xiàn)腫脹，活動不受限，未診治。3天后，右小腿逐漸腫脹，疼痛加重，活動時明顯，用外洗藥熏洗，右小腿腫痛進一步加重，不能行走。
　　查體：血壓180/120mmHg，體胖，雙肺（-），主動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進，腹部（-）。右小腿腫脹較重，近端及踝部可見皮下瘀斑，小腿后側(cè)肌群壓痛（+），Homans征（+）。足背動脈搏動正常，足背輕度腫脹。右足皮色白，皮溫稍低，足趾感覺、運動正常。趾甲毛細血管回充盈試驗稍遲鈍。
　　右下肢血管彩超：右下肢知名動靜脈未見異常，小腿肌間隙可見1.23×0.67cm、2.16×1.1cm低回聲，其內(nèi)無血管回聲，與小腿血管無關(guān)聯(lián)。眼底鏡：眼底動脈色白，反光性增強，可見動靜脈壓跡，無出血征象。血脂四項正常，凝血五項正常，血常規(guī)、血小板正常。心電圖：左室面高電壓，特異性T波改變。既往發(fā)現(xiàn)高血壓病6年，平素口服降壓膠囊、脈通，血壓維持在160/90mmHg。否認有全身出血性疾病，未服用抗凝藥物。診斷：高血壓?、笃?，動脈硬化，右小腿血腫（自發(fā)性出血）。
　　治療：臥床休息，抬高患肢。靜滴活血化瘀中成藥疏血通，外敷消腫止痛中藥。治療10天，右小腿疼痛消失，腫脹明顯減輕，后側(cè)肌群無壓痛，Homans征（-），下床行走無疼痛，活動不受限，患者遂出院。