以前研究認為阿奇霉素對心血管高風(fēng)險人群，能夠增加心血管死亡風(fēng)險。但是在真實世界人群中缺乏研究。為此，一項大規(guī)模真實世界中的人群研究。這是一項18-64歲丹麥的國家級的歷史隊列研究，關(guān)聯(lián)處方登記注冊數(shù)據(jù)庫，患者死亡原因，以及在1997至2010年間患者的一般情況等資料。評估了使用阿奇霉素達到110萬療程，與未使用抗生素的人群對照（1:1傾向得分匹配），另外，還與736萬人次使用penicillin V進行對比（也根據(jù)傾向得分匹配），觀察心血管原因死亡。

    結(jié)果發(fā)現(xiàn)使用阿奇霉素與不使用任何抗生素的人群心血管死亡風(fēng)險顯著增加（RR:2.85, 95CI:1.13 - 7.24）。在阿奇霉素組有17例患者死亡，在penicillin V組有146例患者死亡（RR:0.93,95%CI:0.56-1.55）。阿奇霉素并不增加年輕人和中老年患者的心血管死亡風(fēng)險。