【DOC】腹腔穿刺術(shù)考官提問 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：jiangxb
資源分類：考試認證 - 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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上傳日期：2012-06-08 11:32:24

【doc】腹腔穿刺術(shù)考官提問 考官提問： 行腹腔穿刺術(shù)時可選用的體位有哪幾種？ 考生回答： 患者坐在靠背椅上，衰弱者可取其他適當體位如半臥位、平臥位或側(cè)臥位。 考官提問： 放腹水的病人，有哪些注意事項？ 考生回答： 放液不宜過快、過多，肝硬化患者一次放液一般不超過3000ml，過多放液可誘發(fā)肝性腦病和電解質(zhì)紊亂；但在維持大量輸入白蛋白基礎(chǔ)上，也可大量放液。 考官提問： 簡述腹腔穿刺術(shù)的操作要點？ 考生回答： 操作步驟 （1）穿刺部位常規(guī)消毒，術(shù)者帶無菌手套，鋪洞巾，用0.5％利多卡因逐層麻醉至腹膜壁層，當針尖有落空感并回抽有腹水時拔出針頭。 （2）檢查腹腔穿刺針是否通暢，連接乳膠管，以血管鉗夾緊，從穿刺點進針，有落空感時即達腹腔（一般僅1.5～2.0cm），放開血管鉗腹水即可流出。若系診斷性穿刺，抽出少量腹水作檢查之用即可拔出；若為治療放液，一般最多不超過3000-6000ml，放液速度不可過快。 （3）放液完畢，拔出針頭，覆蓋無菌紗布，測腹圍，若穿刺孔有腹液滲出，可涂火棉膠封閉創(chuàng)口，然后用多頭腹帶包扎。 【doc】腹腔穿刺術(shù)考官提問

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