《癲癇與行為》報(bào)告的一項(xiàng)研究顯示，飲食改變有可能是對(duì)青少年肌陣攣性癲癇患者（JME）藥物治療的有效輔助方法。該研究發(fā)現(xiàn)，能夠按照接受改良阿特金斯飲食治療至少一個(gè)月的兒童和青少年癲癇發(fā)作頻率顯著降低。

　　美國(guó)馬里蘭州巴爾的摩市約翰斯·霍普金斯醫(yī)學(xué)研究所Eric Kossoff教授和其他研究員寫道，“在該患者群中的相對(duì)可行性和有效性，需要進(jìn)一步研究來(lái)比較這些治療。” Kossoff教授的團(tuán)隊(duì)回顧性地分析了在約翰斯·霍普金斯醫(yī)院接受改良阿特金斯飲食治療的8例JME患者的轉(zhuǎn)歸。

　　這種飲食基于最初的阿特金斯飲食，但相比阿特金斯的推薦，其碳水化合物限值較低，并且強(qiáng)調(diào)攝入高脂食物，已被報(bào)告，可有效治療特發(fā)性全身性癲癇。研究者們指出，由于其限制性較少并且易于管理，因此相對(duì)于食療具有潛在的優(yōu)勢(shì)。他們補(bǔ)充說(shuō)，“據(jù)我們所知，用飲食療法治療JME既往僅在單例患者中報(bào)告，該患者被發(fā)現(xiàn)在3個(gè)月時(shí)有應(yīng)答。”

　　在參與該研究的8名患者中，其中6名是女性，平均發(fā)病年齡是10.5歲，初次接受飲食治療時(shí)平均年齡為24.3歲?；颊呒韧骄褂昧?.4種不同的抗驚厥藥物，大部分患者在開始飲食治療時(shí)仍在服用1種或2種藥物。所有患者均有肌陣攣發(fā)作臨床病史，大多數(shù)出現(xiàn)過失神性和全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，在腦電圖上有特征性棘波和多棘波表現(xiàn)。

　　飲食療法的用法為：青少年患者每日攝入碳水化合物10 g，成人每日攝入20 g，鼓勵(lì)攝入高脂食物。5例患者還接受了食療配方。在開始飲食治療后數(shù)天內(nèi)，7例患者達(dá)到至少輕度尿酮癥，Kossoff教授和共同作者報(bào)告。1個(gè)月后，7例患者仍接受飲食治療，而另1例患者以受約束為由停止了飲食治療。

　　在有效性方面，6例患者在1個(gè)月時(shí)癲癇發(fā)作頻率至少降低了50%，3個(gè)月時(shí)這種效應(yīng)在5例患者得以維持。肌陣攣性強(qiáng)直陣攣發(fā)作和全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作減少，2例患者無(wú)癲癇發(fā)作。在平均隨訪13.2個(gè)月時(shí)，4例患者仍使用改良阿特金斯飲食，沒有患者改用傳統(tǒng)飲食療法。這種飲食的副作用包括：5例患者體重減輕，1例患者血清膽固醇短暫性增加，還有幾例患者報(bào)告難以堅(jiān)持這種飲食療法。

　　Kossoff教授和同事寫道，“飲食療法為癲癇患者提供了一種控制他們的治療的感覺，并且有可能減少抗驚厥藥物和相關(guān)不良事件。”

　　他們總結(jié)道，“這些結(jié)果表明，需要進(jìn)一步進(jìn)行有關(guān)飲食療法治療JME的前瞻性研究，以比較他們與其他藥物難治性癲癇發(fā)作類型對(duì)改良阿特金斯飲食的應(yīng)答，并比較改良阿特金斯飲食與其他飲食或藥物療法（包括生活質(zhì)量評(píng)估）。”

　　編譯來(lái)源：Epilepsy Behav 2012; Advance online publication.medwirenews.03 January 2013