“也許這個(gè)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院從一開(kāi)始規(guī)劃時(shí)就出了問(wèn)題，不應(yīng)該簡(jiǎn)單地想能對(duì)藥店帶來(lái)什么，而是應(yīng)該從患者需要什么出發(fā)。”他直言，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院也許設(shè)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還能起到更大的作用，畢竟那里有更專(zhuān)業(yè)的檢測(cè)設(shè)備與人員。
 

    國(guó)慶假期前，廣東省發(fā)布了《廣東省“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃（2015-2020年）》（下簡(jiǎn)稱(chēng)“行動(dòng)計(jì)劃”）。行動(dòng)計(jì)劃列出了13個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)+”,其中，在互聯(lián)網(wǎng)+惠民服務(wù)中，提出了“到2017年底前，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院試點(diǎn)達(dá)10家”“到2020年底前，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院試點(diǎn)達(dá)20家”的目標(biāo)。

    目前，廣東省僅1家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院試點(diǎn)。一年前，廣東省第二人民醫(yī)院、深圳友德醫(yī)科技有限公司以及連鎖藥店簽訂三方協(xié)議，廣東省首家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院正式上線——這是國(guó)內(nèi)首家擁有牌照，可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程、合法開(kāi)具處方的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。

    此后，廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院快速擴(kuò)張。據(jù)廣東省第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng)李觀明在今年5月底的某行業(yè)論壇上介紹，絡(luò)醫(yī)院的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)以高年資醫(yī)生為主，包括50名全科醫(yī)生和50名專(zhuān)科以上醫(yī)生，并儲(chǔ)備了400多名醫(yī)生，同時(shí)，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院已經(jīng)與國(guó)內(nèi)排名前20名的連鎖藥企簽訂了合同，意向完成50000家藥店的簽約；在廣東省全部21個(gè)市、120個(gè)縣區(qū)建立了接診點(diǎn)，已建立接診點(diǎn)1500個(gè)、培訓(xùn)運(yùn)行1000個(gè)。

    今年3月，廣東省第二人民醫(yī)院醫(yī)療拓展部主任張勝明表示，按照醫(yī)院規(guī)劃，2015年底網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院計(jì)劃要做到3萬(wàn)個(gè)就診點(diǎn)。

    然而，在就診點(diǎn)快速增加的過(guò)程中，參與其中的連鎖藥店似乎對(duì)其作用產(chǎn)生了質(zhì)疑。

    當(dāng)時(shí)參與了網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的某連鎖藥店內(nèi)部人士告訴新康界：“當(dāng)時(shí)覺(jué)得這個(gè)事情藥店不需要付出太多成本，又可以帶來(lái)客流和處方，所以就做了。”據(jù)他介紹，他所的連鎖藥店大概有300多家門(mén)店參與了。

    參與網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的連鎖藥店，會(huì)在店內(nèi)放置一臺(tái)電腦，配以耳機(jī)、麥克風(fēng)、視頻*等，還有一些如溫度計(jì)一類(lèi)的簡(jiǎn)單檢測(cè)設(shè)備。

    然而，運(yùn)行一段時(shí)間后，他發(fā)現(xiàn)，受限于診療硬件等，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院能實(shí)現(xiàn)的遠(yuǎn)程診療有限，往往是一些常見(jiàn)病、慢性病。而且，來(lái)藥店的常見(jiàn)病一般是小問(wèn)題，藥店人員本來(lái)也可以解決，“但可能為了一張合法的處方，藥店店員會(huì)引導(dǎo)患者到網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院?jiǎn)栐\”.

    但他認(rèn)為，這是一種本末倒置，并不是真正地發(fā)揮了分流的作用；而且，讓三甲醫(yī)院的大醫(yī)生，甚至是專(zhuān)家來(lái)解決這些小問(wèn)題，也不符合醫(yī)療資源合理配置的要求。

    “也許這個(gè)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院從一開(kāi)始規(guī)劃時(shí)就出了問(wèn)題，不應(yīng)該簡(jiǎn)單地想能對(duì)藥店帶來(lái)什么，而是應(yīng)該從患者需要什么出發(fā)。”他直言，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院也許設(shè)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還能起到更大的作用，畢竟那里有更專(zhuān)業(yè)的檢測(cè)設(shè)備與人員。

    盡管如此，廣東省這次的行動(dòng)計(jì)劃，依然要將網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院試點(diǎn)推開(kāi)。行動(dòng)計(jì)劃提出“構(gòu)建連接省域三級(jí)醫(yī)院、縣（區(qū)）級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、連鎖藥店的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)，并逐步建立遠(yuǎn)程診療、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電和遠(yuǎn)程檢驗(yàn)中心，發(fā)展網(wǎng)上預(yù)約、掛號(hào)、分診、候診、支付、遠(yuǎn)程診療、醫(yī)患互動(dòng)等網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)”.

    這樣的增加試點(diǎn)，到底是會(huì)越走越偏，還是在試點(diǎn)過(guò)程中，逐漸回到合理的路徑上？