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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療

2011-12-16 16:26 閱讀:2332 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:申瓊鶴
[導(dǎo)讀] 一、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療原則: 1、早期治療 2、方案及劑量個(gè)體化 3、聯(lián)合治療 4、病人教育 二、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療方法: 1、非甾體抗炎藥:雙氯酚酸、布洛芬、扶他林、奧濕克; 2、抗瘧藥:羥氯喹、氯喹; 3、糖皮質(zhì)激素:強(qiáng)的松、氫化考的松、甲強(qiáng)龍;

    一、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療原則:

    1、早期治療

    2、方案及劑量個(gè)體化

    3、聯(lián)合治療

    4、病人教育

    二、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療方法:

    1、非甾體抗炎藥:雙氯酚酸、布洛芬、扶他林、奧濕克;

    2、抗瘧藥:羥氯喹、氯喹;

    3、糖皮質(zhì)激素:強(qiáng)的松、氫化考的松、甲強(qiáng)龍;

    4、免疫抑制劑:環(huán)磷酰胺、驍悉、環(huán)孢素A、甲氨蝶呤、來氟米特、FK506、硫唑嘌呤、長春新堿;

    5、免疫凈化:血漿置換、雙濾過法、免疫吸附法;

    6、干細(xì)胞移植:外周血干細(xì)胞移植;

    7、基因治療:IL11等;

    8、中藥治療:雷公藤等;

    9、其他:達(dá)那唑、溴隱亭、免疫球蛋白。

    三、系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療的藥物選擇:
 

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療

    四、系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療方案的選擇:

    1. 氯喹/羥氯喹:0.25/0.2  Bid。適于輕癥患者。

    2. 氯喹/羥氯喹+NSAID:輕癥及有關(guān)節(jié)、肌肉癥狀者。

    3. 激素:15-40mg, qd。漸減量。全身癥狀重,但無臟器受損者。

    4. 激素+免疫抑制劑:強(qiáng)的松:15-80mg, qd。漸減量。

    環(huán)磷酰胺:200-800mg 靜滴, 2-4周。

    5. 新型免疫抑制劑:驍悉  0.5g, Tid;愛若華 10-20mg, Bid。

    6. 免疫凈化及干細(xì)胞移植。

    7. 試驗(yàn)治療:多肽、單抗、細(xì)胞疫苗、DHEA。


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