下腔靜脈（IVC）平滑肌肉瘤是外科治療的重大挑戰(zhàn)。由于這種疾病罕見，該病治療選擇和預(yù)后方面的數(shù)據(jù)很少。鑒于此來自美國的 Heather Wachtel 教授等人開展了一項(xiàng)研究，研究結(jié)果發(fā)表在近期的 SURG ONC 雜志上。

    該研究檢索初始接受 IVC 平滑肌肉瘤切除的病例（n=371）和研究者自己的數(shù)據(jù)庫（n=6）進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總分析。通過 Kaplane-Meier 和 Cox 回歸分析來鑒別與無病生存（DFS）和總生存期（OS）相關(guān)的因素。

    該研究發(fā)現(xiàn)，患者以女性為主（76%,n=286）；平均年齡為 55 歲。五年 DFS 和 OS 分別為 6% 和 55%.與 OS 下降***相關(guān)的術(shù)前的因素包括年齡較大，腫瘤較大，切除鄰近器官和 R2 切除。腎上肝下段下腔靜脈受累較長 OS 相關(guān)。一個(gè)評分系統(tǒng)結(jié)合***的 OS 預(yù)測因子分層結(jié)果發(fā)現(xiàn)相比 0-1 分（N=44,中位 OS 29 月），4-5 分（N=10,中位 OS 6 月）和 2-3 分（N=88,中位 OS 23 月）。

    該研究表明，對患者行下腔靜脈平滑肌肉瘤切除術(shù)，復(fù)發(fā)率較高，但是可能會提高長期生存率。生存的主要預(yù)測指標(biāo)包括切緣狀態(tài)，腫瘤大小和根治性切除。這些指標(biāo)可以組成一個(gè)具有預(yù)后價(jià)值的風(fēng)險(xiǎn)評分模型。