癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療
2010-11-16 10:06
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來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī)編輯部
作者:大*勒
責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 癲癇持續(xù)狀態(tài)指癲癇連續(xù)多次發(fā)作,發(fā)作間歇期意識(shí)不能恢復(fù);或一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上。長(zhǎng)時(shí)間(>30min)癲癇發(fā)作若不及時(shí)治療,可因高熱、循環(huán)衰竭或神經(jīng)元興奮毒性損傷導(dǎo)致不可逆的腦損傷,致殘率和病死率很高,因而是內(nèi)科常見(jiàn)的急癥。
癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療
定義:指癲癇連續(xù)多次發(fā)作,發(fā)作間歇期意識(shí)不能恢復(fù);或一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上
分型:驚厥性和非驚厥性
發(fā)生率:常見(jiàn)于嬰兒、兒童與老年人,但也可發(fā)生于任何年齡。10%的癲癇病人,首發(fā)表現(xiàn)為癲癇持續(xù)狀態(tài)。15%的癲癇病人有一次或多次的癲癇持續(xù)狀態(tài)
常見(jiàn)病因:2/3的癲癇持續(xù)狀態(tài)病例,能夠確認(rèn)到一種急性病因或促發(fā)因素
治療:目標(biāo)是消除所有的癇性發(fā)作和識(shí)別并治療任何內(nèi)科和神經(jīng)系統(tǒng)的基礎(chǔ)疾病
藥物治療:安定,靜推;苯妥英鈉針劑或德巴金針劑靜脈注射
如癲癇仍不能控制,可進(jìn)行氣管插管后的肌松藥和**物的治療