近年來，科學(xué)家研究并證實幽門桿菌毒株是造成胃炎和消化道潰瘍的罪魁禍首，世界衛(wèi)生組織甚至一度將它定為1類致癌原。

　　預(yù)防胃癌的一個可行措施，就是預(yù)防并根除幽門螺桿菌感染，而七八月份，是其感染的高峰期。

　　但是，為什么感染幽門螺桿菌的人很多，而患病者卻很少？原因是，個中還蘊藏著與致病有關(guān)的其他因素，特別是遺傳因素、菌株型別差異等，因此，感染而無癥狀者，不必恐慌！

　　1、95%消化性潰瘍檢出幽門桿菌

　　個案：有位先生感到上腹部不適已經(jīng)有一段時間了，隱隱疼痛，脹飽感，噯氣，口中常有異味。他以為是自己生活不規(guī)律，飲食無節(jié)制造成的。但調(diào)整生活規(guī)律后，未見太大起色。就醫(yī)，確診：慢性活動性胃炎，有幽門螺桿菌感染。

　　幽門桿菌是如何造成胃炎的呢？這要從其名說起。

　　此菌名前冠以“幽門”，是說它與幽門前區(qū)(胃竇)的炎癥關(guān)系最為密切；叫“螺桿菌”，是其形象呈螺旋形彎曲。就是這種奇怪的外形，使其在粘稠的胃粘液中可阻力甚小地鉆行。

　　胃壁為防自己被胃酸“消化掉”，由特殊的胃細胞分泌了一層粘液覆蓋在自己上邊，形成了一道天然的保護層——胃粘液層。

　　幽門螺桿菌進入胃后，借助鞭毛提供動力，鉆過胃粘液層，分泌“粘附素”，緊緊地吸貼在胃的上皮層上面。為抵擋胃酸腐蝕，螺桿菌釋放“尿毒酶”，分解血液、體液中的尿素，放出氨氣，在菌群的周圍形成“氨云”保護層。

　　而這氨氣會分解粘液，毒化胃上皮細胞，使之產(chǎn)生空泡，氨的濃度越高，胃的炎癥就越重。

　　它又是如何造成潰瘍的呢？

　　螺桿菌還會分泌其他多種細胞毒素，破壞胃粘液、溶解胃粘膜上皮細胞間的連接物質(zhì)、使紅細胞溶解，還會分泌一些加重炎癥的物質(zhì)，等。

　　螺桿菌釋放出來的“毒氣”、“毒素”損害了胃的天然屏障胃粘膜，讓胃壁各層組織與胃酸、胃蛋白酶直接接觸，被侵蝕破壞，造成炎癥、潰瘍。

　　研究發(fā)現(xiàn)：慢性胃炎患者，胃粘膜活檢標本中幽門螺桿菌檢出率可達80%～90%；而消化道潰瘍患者，可達95%以上，甚至接近100%。

　　2、幽門桿菌不直接引發(fā)胃癌

　　幽門螺桿菌和胃癌又有何關(guān)系？

　　幽門螺桿菌，并不能直接引起人體內(nèi)細胞DNA的突變及細胞表型的轉(zhuǎn)化，也就是說，它不能直接導(dǎo)致癌變。它是作為一個始動因素，與其它因素共同作用，促使正常胃粘膜細胞向胃癌方向轉(zhuǎn)化。

　　為何說其是“始動因素”？

　　因為幽門螺桿菌可導(dǎo)致胃炎，而長期慢性炎癥可刺激細胞增殖，這樣不僅增加了DNA自發(fā)復(fù)制錯誤的機會，同時也增加了DNA受外來突變因子損傷的可能性。

　　流行病學(xué)調(diào)查證實：在早期胃癌患者中，幽門螺桿菌的感染率較高；感染了幽門螺桿菌的人群患胃癌的危險性，是未感染人群的4倍；根治螺桿菌后，胃癌發(fā)病率有所下降。

　　3、毒力強的幽門桿菌才會致病

　　個案：一位小青年說：我父親被查出感染了幽門桿菌后，整日惶惶不安的，總以為自己可能已患上胃癌了。

　　事實是，感染幽門桿菌的人很多，但患胃炎、消化道潰瘍，以及胃癌的卻并不多，這是為什么？

　　原因是，幽門螺桿菌種株的類型很多，患者只有感染了毒力很強的種株，才可能患病。

　　科學(xué)家集中研究了一個攜帶CagA基因的螺桿菌類型，此型被認為是致病力最強的。

　　研究人員發(fā)現(xiàn)，所有的附著在胃粘膜上皮細胞上的幽門螺桿菌中，只有攜帶CagA基因的螺桿菌集中到了兩個細胞相互“捆綁”在一起的“連接處”(一個細胞與相鄰的另一個細胞通過跨膜蛋白、胞質(zhì)溶膠蛋白等相互連接在一起，形成一個密切相關(guān)，彼此協(xié)調(diào)一致的統(tǒng)一體)。

　　攜帶CagA基因的螺桿菌一旦靠近“連接處”，就會將CagA蛋白注入胃粘膜細胞，而負責(zé)細胞與細胞相互連結(jié)的跨膜蛋白、胞質(zhì)溶膠蛋白等，就會從“連接處”向螺桿菌細胞遷移，這樣細胞和細胞間的“連結(jié)”就被破壞了，胃粘膜的整體性就被破壞了，就啟動了潰瘍形成的過程。

　　如果我們除去螺桿菌中的CagA基因，螺桿菌仍能附著在胃粘膜上皮細胞上，但不再集中于“連接處”，因此負責(zé)“連接”的相關(guān)蛋白也不會向附著的螺桿菌遷移，而是留在原來的位置，這樣細胞“連接處”仍完好無損，天然屏障胃粘膜依舊完好無損。

　　因此，研究人員說：“如果含有這個基因，細菌就更容易致??！”

　　如果感染了有毒的螺桿菌株怎么辦？也不必過于緊張。

　　因為患不患胃癌，還與感染者的遺傳背景、飲食因素、營養(yǎng)狀態(tài)、感染時的年齡、其他環(huán)境因素，以及個體的抵抗力有關(guān)。

　　而且胃癌的發(fā)生，要經(jīng)過慢性胃炎——萎縮性胃炎——腸上皮化生——異型增生(不典型增生)——胃癌，這樣一個漫長的過程。如果積極努力，完全可以將癌癥的步伐，阻斷在癌癥未發(fā)之時。

　　而預(yù)防胃癌的一個可行措施，就是預(yù)防并根除幽門螺旋桿菌感染。

　　4、口臭的人小心是幽門桿菌感染

　　那如何知道自己感染與否呢？

　　胃部感染了幽門螺桿菌，患者通常會出現(xiàn)已下癥狀——

　　泛酸：

　　幽門螺桿菌會誘發(fā)胃泌素大量分泌，導(dǎo)致胃酸過多，表現(xiàn)為泛酸和燒心。

　　腹痛：

　　因胃和十二指腸粘膜損傷，有些病人還可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性劇烈腹痛、上消化道少量出血等癥狀。

　　飽脹：

　　食后上腹部飽脹、不適或疼痛，常伴有其它不良癥狀，如噯氣、腹脹、反酸和食欲減退等。

　　口臭：

　　幽門螺桿菌在牙菌斑中生存，在口腔內(nèi)發(fā)生感染，可能導(dǎo)致口氣重，嚴重者往往還有一種特殊口腔異味，無論如何清潔，都無法去除。幽門螺桿菌是引起口腔異味的最直接病菌之一。

　　如果你平時沒吃大蒜口氣就很重，而且經(jīng)常發(fā)生口腔潰瘍、便秘、打嗝、臉上長痘痘等，就有可能感染上幽門螺桿菌了，應(yīng)該去醫(yī)院做一次檢查了。

　　如果查出有淺表性胃炎、糜爛性胃炎、胃潰瘍或胃息肉時，或查出有胃粘膜炎癥浸潤現(xiàn)象，或查出有胃粘膜上皮增生、固有腺體萎縮、腸上皮化生，或出現(xiàn)了胃粘膜腺體異常增生時，均應(yīng)該抓緊治療，尤其是有胃癌家族史的患者更應(yīng)該抓緊治療，以免發(fā)生癌變！

　　5、殺滅幽門桿菌從口腔開始

　　個案：有位42歲的女士，從2008年就檢查出來了幽門桿菌感染，剛開始是hp600，經(jīng)過幾次治療，“三聯(lián)療法”、“四聯(lián)療法”都吃過，現(xiàn)在hp2000，做胃鏡有點胃潰瘍，沒明顯癥狀，就是有時感覺有點堵。

　　她問：為什么幽門桿菌難以根治呢？

　　有個原因是，我們的生活中隱藏著很多再感染的機會。

　　因幽門螺桿菌廣泛存在于人的唾液和牙菌斑中，所以它最可能的傳播途徑是：口——口。

　　我們傳統(tǒng)的聚餐模式是“共餐”，喜歡親親熱熱圍成一桌，你一筷子我一筷子的。而幽門螺桿菌舌頭、牙齒上都會有，它會粘在筷子上面，每一碟菜就像“洗菌水”，一般來說，如果家人中有一個人感染了幽門螺桿菌，共餐的一家人80%都會被傳染。經(jīng)常在外就餐的人受感染的機會更多。

　　大多數(shù)患者治療時，矛頭只是對準胃里的幽門桿菌了，而把口腔里的給放過了，而口腔中的，會源源不斷地跑到胃里去的。

　　因此，根除幽門螺桿菌前，應(yīng)先注意口腔衛(wèi)生?？梢韵雀鼡Q牙具，使用一段時間漱口水和抑菌牙膏，修復(fù)口腔問題，如蛀牙，牙垢，牙結(jié)石等。

　　若家中有人感染時，一定要分餐，并且使用家用消毒柜每日每餐后對餐具消毒。

　　但是需要說明的是，由于許多人胃中帶菌但并不發(fā)病，是因為胃中的幽門桿菌與人體自身和諧共處。因此，此種帶菌情況一般無需治療。