【PDF】亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病方案2011 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：大法官001
資源分類：醫(yī)學(xué) - 兒科
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上傳日期：2012-05-25 16:19:32

【pdf】亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病方案2011 衛(wèi)計委新生兒疾病重點實驗室　復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 作者單位　衛(wèi)計委新生兒疾病重點實驗室，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院　上海，２０１１０２ 通訊作者　邵肖梅，Ｅ?ｍａｉｌ：ｓｈａｏ＿ｘｉａｏｍｅｉ＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｍ．ｃｎ １　亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病（ＨＩＥ）的醫(yī)生資質(zhì) 及必備能力要求 　　應(yīng)當(dāng)具備新生兒專業(yè)的主治醫(yī)師及以上職稱。①具備 進行神經(jīng)功能評估（如意識狀態(tài)、肌張力、原始反射、驚厥、 腦干體征等）的能力；②具備熟練掌握（并能具體指導(dǎo)團 隊）亞低溫治療流程和復(fù)溫流程的能力；③具備（并能具體 指導(dǎo)團隊）對亞低溫治療期間監(jiān)護指標(biāo)及其臨床意義有深 刻理解的能力。 ２　亞低溫治療新生兒ＨＩＥ患兒父母及監(jiān)護人的知情告知 　　亞低溫治療新生兒ＨＩＥ是一種新的治療方法，必須征 得患兒父母及監(jiān)護人同意并應(yīng)簽署書面的知情同意書。醫(yī) 生與患兒父母及監(jiān)護人的談話內(nèi)容應(yīng)記錄在病程記錄中。 醫(yī)生應(yīng)告知： 　●　目前多項高質(zhì)量研究證據(jù)表明，亞低溫治療可以降 低新生兒ＨＩＥ的病死率和１８個月時嚴重傷殘的發(fā)生率，但 遠期效果不確定。新生兒ＨＩＥ患兒家長及監(jiān)護人可選擇， 也可不選擇亞低溫治療，亞低溫治療中也可隨時提出終止。 　●　適合進行亞低溫治療的新生兒ＨＩＥ是有標(biāo)準的。 　●　亞低溫治療過程中，嚴密監(jiān)測可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)， 包括①循環(huán)系統(tǒng)：嚴重心律失常、嚴重栓塞、嚴重低血壓和 肺動脈高壓；②血液系統(tǒng)：凝血功能異常和血小板減少；③ 呼吸系統(tǒng)：低氧血癥；④代謝紊亂：低血糖、高血糖、低血鈣、 低鈉血癥和高鈉血癥；⑤肝、腎功能損害；⑥皮膚：破潰、壞 死和硬腫 【pdf】亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病方案2011

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