1月1日，Clinical Infectious Diseases雜志出版了一份有關(guān)過氧化氫汽化器使用的研究報告。約翰霍普金斯醫(yī)院感染控制專家發(fā)現(xiàn)，采取類似機器人的設(shè)施向空氣分撒漂白劑并使用化學(xué)品消毒，兩者相結(jié)合能高效地殺死和預(yù)防多藥耐藥菌或所謂醫(yī)院超級病菌的傳播。早在2002年爆發(fā)嚴(yán)重急性呼吸道綜合癥或SARS期間，新加坡各醫(yī)院就首次部署使用過氧化氫汽化器。后來，美國一些**機構(gòu)為防備炭疽熱的襲擊也備用了過氧化氫汽化器。

　　在研究報告中稱，約翰霍普金斯醫(yī)院在進行了日常清潔后，單人病房將放置過氧化氫汽化器，以便醫(yī)院所有外露的設(shè)備表面及房間的地板和墻面都被一層薄薄的過氧化氫覆蓋。結(jié)果表明，加強清潔可減少64%的患者日后受到常見耐藥菌的感染。甚至，研究人員發(fā)現(xiàn)，不論該房間先前住居者是否是耐藥菌感染，都可避免后來的患者受到其感染。

　　“過氧化氫汽化器部署于各個病房，標(biāo)志著醫(yī)院內(nèi)防止危險細菌傳播技術(shù)的重大進步，尤其是防止從一個住院者傳播給下一個住院者，即使這些患者并沒有同時住在同一病房。”傳染病專家、資深研究員Trish Perl(醫(yī)學(xué)博士、理科碩士)說。

　　研究人員強調(diào)，值得一提的是使用該汽化器清潔，可使患者感染強致病、難治愈病菌——耐萬古霉素腸球菌的幾率降低80%。

　　在這一研究中，首次將機器汽化器同傳統(tǒng)的洗手和漂白劑擦洗進行了正面對比，研究人員對患者及其所在周圍環(huán)境進行了病菌常規(guī)檢測，不僅對耐萬古霉素球菌進行了檢測，還對許多常見的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，即MRSA，和較為罕見的病菌進行了檢測，包括梭狀芽胞桿菌和鮑氏不動桿菌。

　　研究人員對入住約翰霍普金斯醫(yī)院的6350名患者和進出180間私立醫(yī)院病房的患者進行了密切追蹤觀察，這也是為期兩年半分析研究內(nèi)容的一部分。在這些患者所住病房中，近乎一半的病房使用過氧化氫汽化器加強了清潔，而剩余的病房未使用過氧化氫汽化器加強清潔。整體上講，雖然在所檢測的病房中，病房表面發(fā)現(xiàn)多藥耐藥菌高達21%，但大部分是發(fā)生在未使用過氧化氫汽化器加強清潔的病房中。

　　Perl說，住院治療的患者引入或帶走耐藥菌的問題變得日益加重；先前的研究表明，患者居住曾有感染患者居住過的病房，其將面臨的感染風(fēng)險更高。

　　“我們的研究結(jié)果證明了該技術(shù)解決方案有效，即標(biāo)準(zhǔn)清潔操作和加強其他行為準(zhǔn)則相結(jié)合。標(biāo)準(zhǔn)清潔操作能有效、系統(tǒng)地清潔病房，其他行為準(zhǔn)則諸如醫(yī)院工作人員嚴(yán)格遵守洗手準(zhǔn)則，當(dāng)患者第一次進入醫(yī)院時，使用洗必泰消毒沐浴。”約翰霍普金斯醫(yī)療體系醫(yī)院資深流行病專家、約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授Perl說。

　　“我們的目的是改善所有醫(yī)院的感染控制職能，包括清潔和消毒，以及行為和環(huán)境職能，以便切實可行地預(yù)防多藥耐藥菌的傳播，使患者感染率降至最低，并提高他們的康復(fù)率。”Perl說。

　　研究選用的配對機器人設(shè)備，都同洗衣機一般大小，重約60磅。研究所使用的機器人設(shè)備及材料均由Horsham, Pa 的Bioquell公司生產(chǎn)廠商提供。

　　房間清潔后，堵住通風(fēng)孔，在房間內(nèi)放置這兩個設(shè)備。關(guān)閉推拉門，封閉房間。然后這兩個設(shè)備中大的一個在房間內(nèi)分撒過氧化氫，在有所的暴露面，包括鍵盤、顯示器以及桌椅上留下非常薄的、幾乎看不見的一層(2到6個微米厚)過氧化氫。

　　由于人攝入過氧化氫可以引起中毒，同時如果在皮膚上殘留時間太長可能腐蝕皮膚，所以這第二臺、較小的設(shè)備被啟動，將漂白劑分解成水和氧氣。兩臺設(shè)備聯(lián)合工作一個半小時后結(jié)束。

　　“該新的感染控制方法令人興奮的是該設(shè)備易于使用，并且醫(yī)院工作人員能非?？斓卣莆账?。”外科醫(yī)生、共同研究者Pamela Lipsett醫(yī)學(xué)博士說。P.E. Lipsett教授作為約翰霍普金斯醫(yī)院外科及急救護理研究所培訓(xùn)中心主任，說此項研究期間及房間清潔前進入的工作人員和其他設(shè)備也都可已經(jīng)過氧化氫汽化器進行凈化。

　　依據(jù)研究結(jié)果和研究人員的建議，約翰霍普金斯醫(yī)院已以每對設(shè)備4萬多美元的價格購買了兩個Bioquell凈化組件。該設(shè)備早已在全國其他20個醫(yī)院進行使用。由于嚴(yán)重的多藥耐藥感染，約翰霍普金斯醫(yī)院將使用該設(shè)備在嚴(yán)格隔離預(yù)防措施下，對典型的高?；颊卟》窟M行凈化消毒。

　　研究人員說，他們的下一個計劃是研究該設(shè)備對還未使用但可能已暴露的醫(yī)院日常用品外包裝的凈化效力，這些日用品是通常被丟棄在一邊，甚至他們的密封圈還是完好無損的。該研究團隊還想在其他醫(yī)院進行檢測，并列研究，證明他們的約翰霍普金斯發(fā)現(xiàn)。為精確估量和確定該設(shè)備每個醫(yī)院抗超級病菌傳播的功效，可能還要籌措規(guī)模更大研究周期更長的研究。目前的研究數(shù)據(jù)僅足夠證明該對設(shè)備單元能有效地防止耐萬古霉素球菌的傳播。