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特殊的咳嗽氣促女患者

2012-03-15 14:12 閱讀:1227 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:申瓊鶴
[導(dǎo)讀] 患者的一般資料: 女,45歲,農(nóng)民 主訴: 咳嗽氣促2天 病史: 患者兩天前開始干咳,氣促.在藥房自購消炎止咳藥物服用無效來診[藥物不祥].患者自訴咳嗽無痰,咳時有頭痛胸痛.自感臉部發(fā)燙,偶有口干. 無發(fā)熱, 無自汗盜汗,無咯血,無心悸.精神睡眠尚可,二便正常 否認

    患者的一般資料:女,45歲,農(nóng)民

    主訴:咳嗽氣促2天

    病史:患者兩天前開始干咳,氣促.在藥房自購消炎止咳藥物服用無效來診[藥物不祥].患者自訴咳嗽無痰,咳時有頭痛胸痛.自感臉部發(fā)燙,偶有口干. 無發(fā)熱, 無自汗盜汗,無咯血,無心悸.精神睡眠尚可,二便正常

    否認既往病史,否認家族遺傳病史

    體格檢查:T36.5℃ ,BP120/70 ,P85 次/分,R22次/分。神清語明,全身皮膚無黃染,淋巴結(jié)無腫大。扁桃體無腫大,咽無充血。  面色晦暗,雙頰發(fā)紅,可見密布細微紫色小血絲,口唇輕度發(fā)紅。雙下肢輕度水腫。胸部聽診無啰音,有雜音但不明顯。

    輔助檢查:尚無檢查

    初步診斷:1 上呼吸道感染?

    患者要求輸液治療,消炎止咳.我心中卻有疑慮:雖然近段時間感冒咳嗽的病人非常多,但患者的面容卻是極少見,非常特殊。不敢貿(mào)然用藥輸液。

    各位請支招:患者需完善哪些檢查?考慮哪種病?如何治療

    原帖地址及討論:http://www.lemmingtonhall.com/med/thread-2117675-1.html


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