近日，四川省衛(wèi)生計生委、發(fā)改委等六部門聯(lián)合印發(fā)《四川省兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務改革與發(fā)展的實施意見》（以下簡稱《意見》）。《意見》提出，每千名兒童床位數(shù)增加到2.5張，兒科醫(yī)務人員收入至少達到本單位醫(yī)務人員平均薪酬水平的1.2-1.5倍。同時，四川將加強高等院校兒科醫(yī)學人才培養(yǎng)，支持2-3所川內(nèi)醫(yī)學院校申報兒科學本科專業(yè)。

  每千名兒童床位數(shù)將增加到2.5張

  《意見》提出，到2020年，構建與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應、與兒童健康需求相匹配、體系完整、布局合理、分工明確、規(guī)模適當、富有效率的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。100%的市（州）綜合醫(yī)院和縣級綜合醫(yī)院設立***的兒科，有條件的市、州設置***的兒童醫(yī)院。每千名兒童床位數(shù)增加到2.5張。加強兒科醫(yī)務人員隊伍建設，每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達到0.69名，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務，滿足日益增長、多元化的兒童醫(yī)療衛(wèi)生需求。

  收入至少達本單位醫(yī)務人員平均薪酬的1.2-1.5倍

  據(jù)了解，在推進兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務領域改革方面，將按照“總量控制、結構調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，合理調(diào)整兒科醫(yī)療服務價格。提高兒科醫(yī)務人員薪酬待遇，兒科醫(yī)務人員收入至少達到本單位醫(yī)務人員平均薪酬水平的1.2-1.5倍。促進兒科醫(yī)務人員職業(yè)發(fā)展，經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的兒科醫(yī)師，可提前一年申請職稱晉升。推進優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源下沉，優(yōu)先開展兒童家庭簽約服務，鼓勵社會力量舉辦兒童?？漆t(yī)療機構，取消對社會辦兒科醫(yī)療機構的限制。開展貧困家庭兒童醫(yī)療救，減輕貧困兒童家庭醫(yī)療費用負擔。做好兒童用藥**保障。

  同時，《意見》提出要完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，重點加強兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和婦幼保健機構建設，建立健全省、市（州）、縣三級兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，籌建四川省兒童醫(yī)學中心，重點支持地市級兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和省、市、縣婦幼保健機構建設。成都市設置1-2所兒童醫(yī)院，其他常住人口超過300萬的地級市可設置1所兒童醫(yī)院，每個縣至少有1所縣級公立醫(yī)院設置有病房的兒科。優(yōu)化優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源區(qū)域布局，在全省構建12個區(qū)域兒童醫(yī)學中心。推動形成兒童醫(yī)療服務網(wǎng)絡，進一步明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構服務功能定位。

  申報兒科學本科專業(yè)

  針對人才的供給，此次《意見》試圖從源頭上給出解決途徑。未來，四川將加強高等院校兒科醫(yī)學人才培養(yǎng)。在加大本科兒科人才培養(yǎng)力度上，支持2-3所川內(nèi)醫(yī)學院校申報兒科學本科專業(yè)。支持四川大學、西南醫(yī)科大學、成都中醫(yī)藥大學、川北醫(yī)學院、成都醫(yī)學院5所醫(yī)學院校在臨床醫(yī)學專業(yè)開設兒科培養(yǎng)方向。還將開展突出中醫(yī)藥特色、傳承與創(chuàng)新并舉的中醫(yī)兒科教育教學改革試點。同時，根據(jù)教學資源和崗位需求，擴大兒科學專業(yè)研究生招生規(guī)模，醫(yī)療機構優(yōu)先***兒科學專業(yè)本科生和研究生。

  另一方面，將擴大兒科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓規(guī)模。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地招生向兒科專業(yè)傾斜，全省補錄調(diào)劑時，優(yōu)先滿足兒科專業(yè)，到2020年累計招收培訓兒科專業(yè)住院醫(yī)師1000名以上。鼓勵、支持和引導已轉到其他崗位的兒科醫(yī)師返回兒科崗位，加強兒科醫(yī)師轉崗培訓工作。

  《意見》還提到，“十三五”期間至少完成400名轉崗培訓任務，使其熟練、系統(tǒng)掌握各類兒科專業(yè)知識和技能。

  建區(qū)域兒童醫(yī)學中心，常住人口超300萬城市可設1所兒童醫(yī)院

  《意見》指出，“十三五”期間，全川將建立健全省、市（州）、縣三級兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，籌建四川省兒童醫(yī)學中心，重點支持地市級兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和省、市、縣婦幼保健機構建設。

  具體而言，成都市設置1-2所兒童醫(yī)院，其他常住人口超過300萬的地級市可設置1所兒童醫(yī)院。綜合醫(yī)院、婦幼保健院應開設兒科門診，提供兒科急診服務，需求較大的設置兒科病房。每個縣至少有1所縣級公立醫(yī)院設置有病房的兒科，并根據(jù)實際需求合理確定病房床位數(shù)。依托領頭醫(yī)院或三級兒童?？漆t(yī)院，在全省構建12個區(qū)域兒童醫(yī)學中心，促進區(qū)域間兒科醫(yī)療服務同質(zhì)化，減少患者跨區(qū)域流動，減輕患者看病就醫(yī)負擔。

  《意見》還提到，將推動形成兒童醫(yī)療服務網(wǎng)絡。三級兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院和婦幼保健機構重點收治重大?？萍膊『鸵呻y危重疾病患者。其他兒童醫(yī)院、婦幼保健機構做好兒童醫(yī)療和預防保健工作?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構主要負責兒童健康教育、兒童疾病預防保健和基本醫(yī)療服務等。

  此外，優(yōu)先開展兒童家庭簽約服務。鼓勵社會力量舉辦兒童專科醫(yī)療機構，取消對社會辦兒科醫(yī)療機構的限制。同時，加強中醫(yī)兒科診療服務，加強中醫(yī)兒科重點?？平ㄔO，在縣級以上公立中醫(yī)院設立兒科，鼓勵地市級以上中醫(yī)院開設兒科病房，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構大力推廣運用中醫(yī)藥技術方法開展兒童基本醫(yī)療和預防保健。

  不僅如此，寄宿制學?；?00人以上的非寄宿制學校要設立衛(wèi)生室（保健室）。

  為加強兒童急危重癥救治能力建設，以12個區(qū)域兒童醫(yī)學中心為核心建立區(qū)域兒童急危重癥救治中心，在每個縣（市、區(qū)）至少建立1個急危重癥兒童救治分中心。