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信任還是不信任醫(yī)生 是個艱難的決定?

2016-12-15 19:11 閱讀:1466 來源:環(huán)球醫(yī)學 責任編輯:謝嘉
[導讀]
  因跨國企業(yè)被開巨額罰單,過度醫(yī)療問題再次成為大家口誅筆伐的對象,醫(yī)生也成了抨擊的對象。因為不信任,聽還是不聽醫(yī)生成為了一個艱難的選擇。部分患者應該信任醫(yī)生的時候卻誤解重重,導致疾病錯過最佳治療時期,后悔不已;另一部分患者錯信了部分職業(yè)道德喪失的醫(yī)生,讓過度醫(yī)療導致自己的疾病雪上加霜。過度醫(yī)療與治療不足并存,這種困境該如何破局?

  誤解醫(yī)生 喪失生存機會命喪黃泉

  在各大媒體鋪天蓋地單方面聲討藥物濫用輸液盛行之時,在批判醫(yī)生成為藥物濫用的“罪魁禍首”之時,造成了民眾對藥物和**輸液的恐慌與抗拒,特別是恐懼放化療的副作用,對化療的副作用均有談虎色變之感。今年年初,一位小細胞肺癌患者,2月底就已基本確診,但并沒有立即化療,住院了又要出院,堅決拒絕化療。對于這種堅決拒絕治療的患者,醫(yī)生也只能無奈的為其辦理出院手續(xù)。其實,小細胞肺癌是一種化療敏感的腫瘤,患者化療后還是有可能長期生存的,雖然長期生存的患者很少很少,但畢竟還是有這樣一個機會的。只因不相信,就只能喪失這樣難得的生存機會。

  錯信醫(yī)生 過度醫(yī)療導致折壽殞命

  北京某著名三甲醫(yī)院的一位醫(yī)生曾向媒體透露,腫瘤是過度治療的“重災區(qū)”.很多病人并非死于癌癥本身,而是死于過度治療。例如,對于一期肺癌患者來說,手術治療后的5年生存率可達到90%.國際上公認的結論是,這類患者術后化療不受益。但不少病人手術后都要“被化療”.有一位70多歲的老先生,本來是早期肺癌,只需要做一次手術,花費兩三萬元,基本就可以長期生存。但是,醫(yī)生做完手術后,還是習慣性地把他轉給了化療科。在做了四個療程的化療后,病人免疫力急劇下降,隨即肺癌復發(fā),并出現(xiàn)腦轉移,于是又做了伽瑪?shù)妒中g,結果導致了更大范圍的腫瘤轉移。由于醫(yī)生的過度治療,老先生不僅花費了30多萬元,而且最終還是踏上了不歸路。

  過度治療與治療不足并存的困局如何打破?

  無論是過度治療還是治療不足,都違背了醫(yī)學的初衷,讓醫(yī)療效果大打折扣,應該奮力破除這一困局。

  小編認為,這一切都是醫(yī)患不信任導致的不良后果。而醫(yī)患不信任,以藥養(yǎng)醫(yī)是罪魁禍首。因此,首先要改變畸形的以藥養(yǎng)醫(yī)體制,恢復醫(yī)療技術服務的本來價值,讓醫(yī)生憑借技術和服務掙得體面收入;其次,行業(yè)協(xié)會要適當制定“診療指南”一類的規(guī)范標準,讓醫(yī)生有章可循;再其次,要防止錯誤的社會輿論,防止出現(xiàn)極端化,既不能動員所有人去做癌癥早期篩查,也要告誡患者不要相信“綠豆湯治百病”一類的偽科學;最后,在各種信息魚龍混雜的今天,要提高自己的健康素養(yǎng),科學掂量和理性對待疾病,合理接受不同的治療方法和手段;當然媒體也有責任向社會反復宣傳醫(yī)學的復雜性、多因性和難預測性,揭穿網(wǎng)上流行的一些“包治癌癥”一類虛假帖子的真相。

  可能想要讓老百姓從現(xiàn)代醫(yī)學的進步中獲益最大化,遠不像我們所說的這么簡單。患者走到醫(yī)院門口,進去還是不進去?進去了,信任還是不信任醫(yī)生,是個重要的問題,事關人的生命,值得我們使出洪荒之力來尋找解決之策。

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