據(jù)《長江日報》報道,4月18日起,黃石市中心醫(yī)院將取消門診的成人輸液。這是湖北省第一家關(guān)閉門診成人輸液室的醫(yī)院,意味著湖北省開始向?yàn)E用抗生素、過度輸液說“不”.
對于輸液行業(yè)來說,這意味著對門診輸液說不的省份再增加一個。
江蘇、浙江等省都在限制輸液
自從江蘇省發(fā)出通知,從2016年7月1日起,江蘇全省二級以上醫(yī)院(除兒童醫(yī)院)全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物;到2016年底前,全省二級以上醫(yī)院(除兒童醫(yī)院)全面停止門診患者靜脈輸液。給行業(yè)帶來大震動后,這股門診限制輸液甚至直接不準(zhǔn)輸液開始流行。
不久,浙江省衛(wèi)計(jì)委1月22日下發(fā)通知,要求逐步停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物,除兒童醫(yī)院和兒科外,三級醫(yī)院率先全面停止。并將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用和特殊使用三個級別,使用抗生素品種數(shù)細(xì)分到各級醫(yī)院和??漆t(yī)院,對于各類別抗生素的品規(guī)數(shù)量,更有明確的要求。
江西省衛(wèi)計(jì)委要求,將加強(qiáng)門診輸液管理,嚴(yán)控制門診輸液尤其是門診抗菌藥物輸液治療指征,最終實(shí)現(xiàn)門診輸液數(shù)量和比例逐步減少。對于有條件的二級以上醫(yī)院,鼓勵探索取消門診輸液服務(wù),保障門診輸液安全、合理、經(jīng)濟(jì)、有效。
這些屬于省的集體行動,但是,在一些省的部分醫(yī)院門診不輸液的做法也早就開始執(zhí)行。例如,自4月1日起,深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院停止門診成人靜脈注射輸液。寶安區(qū)人民醫(yī)院本部和下轄4家社康中心(海樂、海華、新樂、第五大道)門診均必須執(zhí)行,涉及上呼吸道感染、普通感冒、病毒性咽喉炎、無并發(fā)癥的水痘、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、慢性淺表性胃炎等病種。
基層醫(yī)院也開始限制
在大醫(yī)院門診輸液面臨暫停同時,一直被認(rèn)為是輸液最被濫用的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診輸液也面臨受限。
近日,陜西省寶雞市發(fā)布通知,4月11日起,立即停止所有村衛(wèi)生室輸液服務(wù),并嚴(yán)格按照市局規(guī)定,從業(yè)務(wù)用房、人員資質(zhì)、必備條件和應(yīng)急處置輸液反應(yīng)的能力等方面對轄區(qū)村衛(wèi)生室基本情況進(jìn)行摸底篩查。
對符合條件、可以開展輸液服務(wù)的村衛(wèi)生室,必須經(jīng)所轄衛(wèi)生院申報,縣區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門審批備案后方可開展輸液服務(wù),列入村衛(wèi)生室年審進(jìn)行考核。未經(jīng)審批備案,不得開展輸液服務(wù)。
進(jìn)一步加強(qiáng)村衛(wèi)生室輸液管理。要建立靜脈輸液管理制度和靜脈輸液登記制度,嚴(yán)格執(zhí)行藥品“三統(tǒng)一”管理制度和零差率消瘦政策,嚴(yán)把靜脈輸液指征,嚴(yán)格操作流程和無菌技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)禁居家輸液、外帶輸液,合理處置醫(yī)療廢物。
賽柏藍(lán)旗下基層醫(yī)師公社發(fā)表該文章后,有基層醫(yī)藥人員表示,現(xiàn)在剛剛?cè)狡鸬男滦歉拭C早就已經(jīng)停止了基層輸液。
在近日召開的國家衛(wèi)計(jì)委新聞發(fā)布會上,甘肅省醫(yī)改的做法被重點(diǎn)推薦,甘肅省基層禁止輸液的做**被推廣嗎?
醫(yī)師節(jié)本身是好的,希望不要成為形式,更成為醫(yī)生的一種負(fù)擔(dān),各地醫(yī)院為了迎接...[詳細(xì)]
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