發(fā)表于《Journal of Clinical Oncology》雜志的一項國家淋巴治療研究的分析中，Casulo等人發(fā)現(xiàn)，診斷兩年內的疾病進展與一線R-CHOP（利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿和強的松）治療濾泡淋巴瘤患者的死亡率風險增加相關。估計20%的濾泡淋巴瘤患者在初始免疫化學療法2年內發(fā)生疾病進展。

    研究詳情

    研究納入588名II或IV期接受一線R-CHOP治療的患者；110（19%）名在診斷2年內發(fā)生疾病進展（早期進展），420（71%）名未在2年內發(fā)生疾病進展（參照組），46（8%）名不再進行隨訪，12（2%）名在診斷2年內未發(fā)生進展而死亡。

    總生存率

    早期進展組的5年總生存率低于參照組（50% vs 90%），根據(jù)濾泡淋巴瘤國際預后指標（FLIPI）調整的死亡風險比為6.44（95% CI = 4.33-9.58）。***驗證組包含147名患者，5年總生存率為34% vs 94%,根據(jù)FLIPI調整之后的死亡風險比為19.8（95% CI = 6.7-58.8）。

    研究者總結到：對于接受一線R-CHOP治療的濾泡淋巴瘤患者，診斷2年內發(fā)生疾病進展可導致預后較差，應當作為標準終點在未經(jīng)治療的化學免疫治療試驗中進行驗證。這一高危濾泡淋巴瘤患者群應當在定向前瞻性臨床試驗中進行進一步研究。

    編譯自：Early Relapse of Follicular Lymphoma After R?CHOP Associated With Increased Mortality. MNT. 2015.7