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降壓,你還在限鹽嗎?

2014-12-15 11:24 閱讀:716 來源:醫(yī)脈通 作者:老* 責(zé)任編輯:老者
[導(dǎo)讀] 近日,有新證據(jù)指出,與食鹽相比,糖類或更易增加高血壓及心血管病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

    近日,有新證據(jù)指出,與食鹽相比,糖類或更易增加高血壓及心血管病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

    心血管病是發(fā)達(dá)國家中導(dǎo)致過早死亡的首位原因,高血壓則是心血管病的主要危險(xiǎn)因素。既往我們一直在通過限鹽控制高血壓,然而,對(duì)于這一預(yù)防策略,是存在爭(zhēng)議的,現(xiàn)已有相關(guān)研究證實(shí),通過限鹽降低血壓的效果甚微。

    近期一項(xiàng)納入100000例患者的研究指出,與每日鈉鹽攝入<3g或>6g者相比,每日鈉鹽攝入為3——6g者,死亡及心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)均較低。

    我們攝入鈉鹽及深加工精致碳水化合物的主要來源是加工食品。基礎(chǔ)科學(xué)、人口研究、臨床試驗(yàn)均有強(qiáng)力證據(jù)證明,糖類,尤其是果糖,在高血壓的發(fā)展中起著重要作用,其可通過多種機(jī)制作用于心血管。

    蔗糖是雙糖,由葡萄糖及果糖組成,是加工食品中最常見的成分之一。加工食品中,特別是果汁和碳酸飲料中,比蔗糖更常見的是一種甜味劑:高果糖玉米糖漿(HFCS)。蔗糖中的果糖及葡萄糖比例相同,HFCS中的果糖占55%、葡萄糖占45%.

    消化24盎司(約672g)的軟性飲料,可導(dǎo)致血壓上升高達(dá)15/9 mmHg,心律升高9次/分。一項(xiàng)研究顯示,持續(xù)8周或更長時(shí)間攝入大量糖類,可顯著升高個(gè)體的收縮壓(6.9 mmHg)和舒張壓(5.6 mmHg)。除外制糖公司資助的研究數(shù)據(jù)后,結(jié)果顯示,個(gè)體血壓可升高7.6/6.1 mmHg.由添加糖中攝入25%或更多熱量的人群,心血管病導(dǎo)致的死亡風(fēng)險(xiǎn)可增加近3倍。

    目前,美國人均攝入添加糖的量比美國心臟學(xué)會(huì)(AHA)及世界衛(wèi)生組織(WHO)的建議量高2——8倍。在青少年中,這一數(shù)字激增至6——16倍。

    過多攝入果糖導(dǎo)致的交感神經(jīng)興奮性增加,可能是糖類導(dǎo)致心律、心輸出量、腎臟鈉潴留、血管阻力增加的機(jī)制,以上改變都會(huì)導(dǎo)致血壓升高及心肌需氧量增加。然而,攝入糖類的天然生物結(jié)構(gòu),例如,攝入整個(gè)水果,是無害且有益的。

    近期還有研究指出,常規(guī)攝入高糖分的碳酸飲料與吸煙對(duì)人體的影響類似,可導(dǎo)致免疫細(xì)胞早衰,使人體易患慢性疾病。


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