資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學(xué)論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學(xué)進展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)考試 在線題庫 醫(yī)學(xué)會議

您所在的位置:首頁 > 婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)進展 > 雙子宮三胎妊娠成功一例

雙子宮三胎妊娠成功一例

2014-12-15 10:47 閱讀:1257 來源:丁香園 作者:老* 責任編輯:老者
[導(dǎo)讀] 一般人會認為,多一個子宮,懷孕的可能性不是更大?然而,事實并非如此!

    一般人會認為,多一個子宮,懷孕的可能性不是更大?然而,事實并非如此!

    雙子宮女性懷孕的幾率要比正常人低。而雙子宮患者三胎妊娠更是極為罕見,其發(fā)病率大約為 1:1 000 000.目前僅有四例雙子宮三胎妊娠的相關(guān)報道,其中僅有 1 例三胎均存活。近期,美國佛羅里達州圣心醫(yī)院的 Jessica R. Jackson 等在 Case Reports in Women's Health 雜志上報道了一則雙子宮三胎妊娠的罕見病例。

    該孕婦,24 歲,雙子宮,三胎妊娠,自然妊娠,雙卵三胎,三胎均位于左側(cè)子宮,前兩次妊娠均在右側(cè)子宮。孕 17 周時,患者因?qū)m頸機能不全(宮頸長 2.4 cm)行宮頸環(huán)扎術(shù)并積極保胎,環(huán)扎術(shù)后宮頸長 4.9 cm,予以出院。孕 28 周時,再次發(fā)現(xiàn)宮頸機能不全,宮頸長 1.1 cm,呈漏斗狀,再行環(huán)扎術(shù),住院后給予**促肺成熟、硫酸鎂保胎治療;產(chǎn)前,胎兒 B 和 C 出現(xiàn)心臟問題,胎兒 C 羊水過少。

    孕 29 周時,產(chǎn)婦出現(xiàn)胎膜早破,遂行下端橫切口剖宮產(chǎn)術(shù),順利產(chǎn)下三名男活嬰,體重和 APGAR 評分分別為:1240 g,7/8;1160 g,8/9;1060 g,8/9 .產(chǎn)后患者因急性失血性貧血,輸入 2 個單位的紅細胞。三天后平安出院,三胞胎在出生第 17 天從新生兒重癥監(jiān)護室(NICU)轉(zhuǎn)出,并已健康成長到 3 歲。

    先天性子宮畸形是由胚胎時期副中腎管發(fā)育、形成、融合過程異常所致,副中腎管融合失敗引起雙子宮畸形?;荚摷膊〉脑袐D更易發(fā)生異位妊娠、流產(chǎn)、早產(chǎn)。Grimbizis G 對 114 名雙子宮孕婦進行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)活產(chǎn)率為 56%,早產(chǎn)率為 43%,流產(chǎn)率為 49%.三胎妊娠的發(fā)生率約為 1%,其中多數(shù)為應(yīng)用輔助生殖技術(shù)所致。

    在美國,小于 32 周的早產(chǎn)在單胎妊娠中占 1.6%,在三胎妊娠中其發(fā)生率上升至 36%.雙子宮三胞胎是非常罕見的,本案例不同于之前使用宮頸環(huán)扎術(shù)的案例,三胞胎到目前為止仍然存活且健**長,說明雙子宮三胎妊娠患者可行期待治療。


分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進行刪除處理

意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved