今天的醫(yī)生,希望能像律師那樣不被“體制”的圍墻束縛,可以自由執(zhí)業(yè)。醫(yī)改雖然未能有效變革醫(yī)生的執(zhí)業(yè)制度,卻在逐步放開(kāi)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的尺度。8月,北京醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)新政取消了醫(yī)院審批和執(zhí)業(yè)地點(diǎn)數(shù)量限制兩道關(guān)卡,從目前來(lái)看,大家對(duì)新政“叫好”的同時(shí),仍在持觀望態(tài)度。
醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)有利于醫(yī)生的自由流動(dòng),可以把好的技術(shù)帶到更多醫(yī)院去,也可以讓患者就近找到好醫(yī)生,不用都擠到大醫(yī)院。在多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策***之前,許多醫(yī)生表示,希望通過(guò)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù),一些醫(yī)生也嘗試?yán)糜邢薜捏w制空間進(jìn)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè)??梢哉f(shuō),醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的放寬和完善可以讓醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)有法可依,這對(duì)醫(yī)生和患者而言都是有益之舉。
雖然大家都在為這一政策叫好,但大家都處于“不敢輕舉妄動(dòng)”的觀望狀態(tài)。想多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生仍然有顧慮,而醫(yī)院對(duì)此政策的態(tài)度也尚未明確。
醫(yī)生對(duì)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的顧慮,小到如何分配工資報(bào)酬,如何平衡執(zhí)業(yè)醫(yī)院和原單位的醫(yī)療工作,大到如何分擔(dān)潛在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),這些都是問(wèn)題。
此外,公立醫(yī)院高強(qiáng)度的臨床工作量、工作之外的科研任務(wù),也是多點(diǎn)執(zhí)業(yè)遇冷的一大原因。
北京華醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院院長(zhǎng)張書(shū)元表示, “多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的具體實(shí)施之路,可能會(huì)比我們想象的更為漫長(zhǎng),因?yàn)檫@當(dāng)中涉及到方方面面的問(wèn)題。” 然而“新政”終歸燃起了醫(yī)改的新希望。在此背景下,需要在今年9月底前***的推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的意見(jiàn),也就懸念頗多。
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