2013年11月刊發(fā)在《Gastroenterology》雜志上的一項最新研究顯示，在潰瘍性結腸炎（UC）患者中，接受硫嘌呤類藥物治療者的淋巴瘤風險約為未接受該類藥物治療者的4倍，且隨連續(xù)治療年數的增加，風險逐漸增大。而終止硫嘌呤類藥物治療可降低潰瘍性結腸炎患者淋巴瘤風險。
 

    硫嘌呤類藥物為絕大多數接受免疫抑制治療的炎性腸病（IBD）患者的長期單藥治療用藥。應用硫嘌呤類藥物治療的潰瘍性結腸炎患者罹患淋巴瘤的風險是否增加仍然存在爭議，為此來自美國的研究者在應用巰基嘌呤的潰瘍性結腸炎患者中進行了一項回顧性隊列研究。

    該 研究共納入2001-2011年美國退伍軍人事務部（VA）醫(yī)療系統(tǒng)中36891例潰瘍性結腸炎患者的相關信息，自其潰瘍性結腸炎確診之日起隨訪至淋巴瘤診斷成立或 2011年10月1日（中位隨訪時間為6.7年）。利用VA藥房數據庫評估患者硫嘌呤類藥物使用情況，基于國際疾病與相關健康問題統(tǒng)計分類（ICD）-9 編碼鑒別其中淋巴瘤患者并通過人工圖表審查確認。

    結 果顯示，共4734例（13%）潰瘍性結腸炎患者接受中位時間為1年的硫嘌呤類藥物治療。其**發(fā)生淋巴瘤142例：未接受硫嘌呤類藥物治療者中119例 （0.60例/1000 人-年），接受硫嘌呤類藥物治療者中18例（2.31例/1000 人-年），終止硫嘌呤類藥物治療者中5例（0.28例/1000 人-年）。

    硫 嘌呤類藥物治療第1年、第2年、第3年、第4年及4年以后的淋巴瘤發(fā)病率分別為0.9例/1000 人-年、1.6例/1000 人-年、1.6例/1000 人-年、5例/1000 人-年及8.9例/1000 人-年。與未接受硫嘌呤類藥物治療的潰瘍性結腸炎患者相比，接受及中斷該類藥物治療者的淋巴瘤風險比（校正年齡、性別及種族）分別為4.2和0.5.