資訊|論壇|病例

搜索

首頁(yè) 醫(yī)學(xué)論壇 專(zhuān)業(yè)文章 醫(yī)學(xué)進(jìn)展 簽約作者 病例中心 快問(wèn)診所 愛(ài)醫(yī)培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)考試 在線題庫(kù) 醫(yī)學(xué)會(huì)議

您所在的位置:首頁(yè) > 論壇推薦 > 糖尿病足(16)

糖尿病足(16)

2011-02-14 15:17 閱讀:16670 來(lái)源:搜狐超人在線博客 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 隨著糖尿病患病率的增加,尤其是醫(yī)療技術(shù)水平的提高,患者生存期得以延長(zhǎng),糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生的可能性和比率也顯著上升。 在所有慢性并發(fā)癥中,糖尿病足是最為麻煩而嚴(yán)重者之一。春節(jié)前后,內(nèi)分泌病房住院的患者中,糖尿病足占有較大的比例。為此,本月重
 
  (1)間歇性跛行:下肢動(dòng)脈供血不足早期,出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)后疼痛,休息片刻即緩解,稱(chēng)為間歇性跛行。
 
 ?。?)靜息痛:隨著下肢動(dòng)脈供血的進(jìn)一步減少,跛行距離逐漸縮短,直至休息時(shí)亦出現(xiàn)疼痛,此為靜息痛,常于夜間加重。
 
 ?。?)潰瘍和壞疽:常發(fā)生于足部遠(yuǎn)端、足趾或足根部,常伴有劇痛。
 
 ?。?)皮膚色澤和溫度的改變:肢體皮膚顏色蒼白或發(fā)紺,皮溫降低。在恒溫環(huán)境下,肢體對(duì)稱(chēng)部位皮溫相差大于2℃有臨床意義。
 
 ?。?)足背動(dòng)脈搏動(dòng):正常人足部可觸及脛前和脛后動(dòng)脈搏動(dòng),下肢動(dòng)脈病變時(shí)足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。但此項(xiàng)檢查不易量化,而且,約10%的正常人足背動(dòng)脈不能捫及。檢查動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)應(yīng)適當(dāng)用力,避免將其壓閉,另須排除檢查者自己手指動(dòng)脈搏動(dòng)造成的干擾。
 
 ?。?)踝-肱血壓比值(ABI):為最高踝部動(dòng)脈收縮壓與肱動(dòng)脈收縮壓的比值。正常值≥0.9,ABI<0.9時(shí)可診斷下肢缺血,其敏感性為95%。間歇性跛行時(shí)ABI為0.5~0.8,靜息痛時(shí)ABI≤0.3,肢體壞疽時(shí),ABI≤0.1。ABI≥1.3時(shí),提示有動(dòng)脈中層鈣化,動(dòng)脈壁不能被袖帶正常壓閉而至下肢動(dòng)脈壓虛高,此時(shí)應(yīng)加測(cè)足趾動(dòng)脈壓進(jìn)一步確診。

分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來(lái)源為"愛(ài)愛(ài)醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來(lái)源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們

  聯(lián)系z(mì)lzs@120.net,我們將立即進(jìn)行刪除處理

意見(jiàn)反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved