婦產(chǎn)科醫(yī)生應該知道的21個人流技巧(2)
2011-02-14 14:57
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來源：愛愛醫(yī)論壇
作者：大*勒
責任編輯：大彌勒
[導讀] 1. 人流術(shù)前都要先做一次婦科檢查，看是否有炎癥，宮頸條件如何，如有炎癥都建議患者先**消炎幾天，尤其是對有再生育要求的，以免以后因婦科炎癥至不孕。一般未生育過的，宮頸較小的手術(shù)擴宮時會比較困難，可在術(shù)前一小時給0.2--0.4mg的米索（含服，肛用，
4. 擴宮口，一般是從最小號開始，最好不要跳號，要不病人會很不舒服，天數(shù)小，可以到7.5，天數(shù)大就要到8號，用探針探宮底的時候要慢，注意探針的方向，吸宮的時候先從大號開始，感覺差不多了，就要換小吸管，千萬不要怕不趕緊來回操作，一是容易感染，增加病人痛苦，再就是容易刮宮過度，造成內(nèi)膜損害，有的造成月經(jīng)延遲甚至閉經(jīng)。
5. 擴宮要充分，不要使用暴力。術(shù)前對不同的情況要做好準備，必要時給予口服藥物，或藥流加上清宮，減少手術(shù)風險和痛苦。
6. 交代術(shù)后注意事項也是非常重要的。這有時候會決定著我們手術(shù)的成功與失敗。
7. 術(shù)前半小時或一小時**置卡孕栓或米索前列醇，后者最好掰碎了用生理鹽水潤濕了。高血壓患者禁用。
8. 孕40-50天的人流一般負壓在400mmHg就足夠了，孕60天以上的手術(shù)可上到500-600mmHg，但把孕囊吸出后要立即更換小一號的吸管并把負壓降下來，否則抽動吸管都很費勁，就更別說對基底層的損傷了。每一個動作都要輕柔。吸管進出宮腔時必須折疊皮管以防負壓對經(jīng)管粘膜損傷致狹窄或閉鎖。
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