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罰款1.42億!這家骨科醫(yī)院被罰慘!

2022-02-15 00:00 閱讀:4042 來源:愛愛醫(yī) 作者:愛愛醫(yī)小編 責(zé)任編輯:愛愛醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 這件事千萬不能做.....


騙保很常見,但罰款超1億的,不可多見!
 

震驚!這家醫(yī)院被醫(yī)保罰款1.42億元

近日,北京市醫(yī)保局公布了對北京市前海股骨頭醫(yī)院的行政處罰結(jié)果,該院以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險(xiǎn)基金支出,罰款1.42億元。
 


看到該處罰通知,不免一陣唏噓!
 
這幾年,隨著國家和地方上醫(yī)保局的成立,醫(yī)保基金監(jiān)管迎來了最嚴(yán)時(shí)期,一陣陣打擊的騙保風(fēng)暴隨之被掀起,在這風(fēng)暴中,不管是公立醫(yī)院還是民營醫(yī)院都無一幸免,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),必是嚴(yán)懲!
 
有些以往很強(qiáng)勢的大型公立醫(yī)院被醫(yī)保開出了數(shù)以千萬的罰單,一些民營醫(yī)院更是被取消醫(yī)保資格,導(dǎo)致有些高度依賴醫(yī)保生存的醫(yī)院難以為續(xù)!
 
但被開出超1億罰單的,北京股骨頭醫(yī)院可謂是開創(chuàng)了醫(yī)保罰單的先河!對于醫(yī)院來說,開出千萬罰單往往都難以承受,這上億罰單可謂是抽筋剝骨也毫不夸張!
 
其實(shí),北京前海股骨頭醫(yī)院被天價(jià)開罰單,已經(jīng)早有預(yù)兆!
 
2018年7月,該院因存在部分診療項(xiàng)目相關(guān)記錄不全等問題,被追回違規(guī)費(fèi)用,同時(shí)被醫(yī)保中心全市通報(bào)處罰。
 
2021年9月,北京市相關(guān)醫(yī)保執(zhí)法總隊(duì)出案該院涉嫌騙取醫(yī)?;鹬С龅穆犠C會。
 

公立二甲醫(yī)院騙保被注銷,縣委書記被開除

提起騙保,不得不再提一提安徽太和騙保事件,因?yàn)檫@次事件具有一定的代表意義,它的存在也是開創(chuàng)了騙保處罰的先河。
 
2020年12月14日,新京報(bào)記者臥底阜陽。經(jīng)過幾天的明察暗訪,推出了重磅報(bào)道《安徽太和多家醫(yī)院疑騙保:沒病變“腦?!?,有人一年免費(fèi)住院9次》一石激起千層浪。毫無保留地揭露了安徽省太和縣“三私一公”四家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院通過各種手段騙保的事實(shí)。
 
公立醫(yī)院和私立醫(yī)院明目張膽騙保,是這次事件引起關(guān)注的主要原因之一。
 
事后,參與騙保的這家公立醫(yī)院怎樣了呢?
 
2021年11月26日,太和縣人民政府官網(wǎng)發(fā)布公告稱,撤銷縣第五人民醫(yī)院(副科級)建制,由縣中醫(yī)院整體接管縣五院。


太和騙保事件被曝光,紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)審理調(diào)查后,很快作出了追責(zé)處理:嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)阜陽市政府,太和縣委、縣政府等7個(gè)黨組織(單位)和19名責(zé)任人(廳級干部1人、縣處級干部7人、科級及以下干部11人)。

其中,太和縣委書記楊波因嚴(yán)重違紀(jì)違法被撤銷黨內(nèi)外職務(wù);太和縣醫(yī)保局主持全面工作的副局長梁博被免職。
 
因騙保事件,當(dāng)?shù)刈罡咝姓I(lǐng)導(dǎo)被查辦,這是醫(yī)保處罰的首例。
 

醫(yī)保騙最大的惡是什么?

我們都知道醫(yī)?;鹗抢习傩盏木让X,當(dāng)一例例騙保典型案例被披露時(shí),事實(shí)告訴我們這得多殘忍,在巨大的利益誘惑前,有些人伸出了惡魔之手!
 
有時(shí)候小編會思考一個(gè)問題,騙保,最大的惡是什么?
 
醫(yī)療關(guān)系民生,醫(yī)保關(guān)乎民生的保障,這簡單的道理誰都懂。當(dāng)騙保行為出現(xiàn),甚至成為業(yè)內(nèi)公開的秘密后,其帶來的影響不僅是外部性極強(qiáng),其負(fù)反饋的影響也無法忽視。
 
當(dāng)醫(yī)?;鹬饾u被騙保行為蠶食后,原本老實(shí)本分的醫(yī)院和醫(yī)生想要“不忘初心”救死扶傷成了一件非常困難的事!
 
畢竟醫(yī)保的總額就在這里,被騙多了,當(dāng)其捉襟見肘時(shí),該怎樣保底呢?
 
近幾年,被提及最多的是“靈魂”砍價(jià)、談判,集采、DRG付費(fèi)、嚴(yán)控藥占比、降低床位周轉(zhuǎn)等等。讓眾多醫(yī)生尤為頭疼。公告一出該怎樣和患者、家屬、領(lǐng)導(dǎo)甚至是醫(yī)保斗智斗勇,是臨床醫(yī)生需要思考的問題;該怎樣才能不過度醫(yī)療,該怎樣才能最大程度執(zhí)行到位各種政策?
 
長此以往,醫(yī)生和醫(yī)院還能繼續(xù)保持懸壺濟(jì)世的初心嗎?
 
所以,聰明的你能不能告訴我,騙保最大的惡是什么?
 

話題回到文章開頭,北京前海股骨頭醫(yī)院被罰1.42億元,也告誡了我們:隨著醫(yī)保監(jiān)管力度的和監(jiān)管水平的持續(xù)提升,醫(yī)院靠騙保發(fā)展的時(shí)期已經(jīng)一去不復(fù)返,騙保就是一條不歸路,其代價(jià)有可能就是從此被逐出市場,很難再有翻身機(jī)會!


對此,你怎么看呢?別忘記在評論區(qū)留言,發(fā)表自己的看法,大家一起交流學(xué)習(xí)哦~~



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