從廣義上來講，保胎治療存在于妊娠足月之前的任何時(shí)期，當(dāng)然，以早期妊娠的保胎治療為最常見，中晚期妊娠相對(duì)比較少見。在這里，主要是探討一下早期妊娠的保胎問題。

一、首先確定是否需要保胎。

目前在臨床上，可以說保胎治療已經(jīng)是泛濫了，很多是屬于“盲目保胎”，只要是有點(diǎn)肚子疼或者是**流血，大家都在保胎治療，對(duì)于孕婦來講，可以有心理安慰或者是心理作用，對(duì)于醫(yī)生來講，也可以避免不必要的醫(yī)療**，反正是給孕婦吃藥了，有沒有作用或者是不是出現(xiàn)不良后果，與自己就沒有任何關(guān)系了。其實(shí)大家都知道，懷孕是一個(gè)自然的過程，自然流產(chǎn)也是一個(gè)自然淘汰的過程，因?yàn)榇蠖鄶?shù)（60~80%）的自然流產(chǎn)與胚胎自身的先天性發(fā)育異常有關(guān)系，這種情況下，保胎是沒有任何價(jià)值的，也是保不住的；另外，在懷孕早期，正常情況下，是可以出現(xiàn)少量**流血及小腹痛的，是由于胚胎著床過程中可能會(huì)出現(xiàn)出血的情況，是屬于正常的自然現(xiàn)象，但并不是自然流產(chǎn)的先兆，此時(shí)的**流血主要為褐色分泌物，量也不多。當(dāng)然，還需要結(jié)合化驗(yàn)血孕酮值及HCG值的具體情況，來決定是否需要保胎治療，很多情況下，需要反復(fù)化驗(yàn)及復(fù)查彩超，才有可能會(huì)得出比較準(zhǔn)確的結(jié)論，通常情況下，一次的檢查結(jié)果并不能說明問題，因?yàn)閼言惺且粋€(gè)過程，需要?jiǎng)討B(tài)觀察，按照末次月經(jīng)時(shí)間計(jì)算出來的懷孕天數(shù)不一定就是實(shí)際的懷孕天數(shù)，請(qǐng)大家一定要注意！

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二、對(duì)于確定需要保胎治療的患者，也需要因人而異，對(duì)于不同的患者需要制定不同的治療方案。

目前來看，大體上主要是分兩類：

1.傳統(tǒng)的黃體功能不全，就需要黃體酮治療了。但是這里也需要注意一個(gè)問題，那就是孕酮值低往往是配胎停育的結(jié)果而不是原因，這種情況下的保胎治療也是保不住的。在現(xiàn)實(shí)中也經(jīng)常見到，患者化驗(yàn)的孕酮值是正常的，還給予黃體酮做了，不知道什么原因？

2.與免疫因素有關(guān)系的先兆流產(chǎn)，包括抗體水平異常及凝血功能異常等，需要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果來確定如何治療，而不能盲目治療。

三、目前在臨床上還沒有針對(duì)孕婦的孕酮值及HCG值的正常值參考標(biāo)準(zhǔn)。

很多醫(yī)生都是評(píng)自己的經(jīng)驗(yàn)來判斷，無形中就會(huì)造成盲目診斷、盲目治療，最終就是盲目保胎。希望以后能有所進(jìn)展。

總之，對(duì)于懷孕來講，很多時(shí)候是一個(gè)自然的過程，并不是人為就可以控制的。

自然流產(chǎn)本身不一定是“壞事”，也是一個(gè)自然淘汰的過程。當(dāng)然，懷孕后，對(duì)于孕婦來講，需要注意休息，定期復(fù)查很重要，放松心態(tài)，積極配合醫(yī)生的檢查及治療；對(duì)于醫(yī)生來講，需要具體問題具體分析，根據(jù)實(shí)際懷孕天數(shù)、化驗(yàn)血孕酮值及HCG值以及孕婦的臨床表現(xiàn)來綜合判斷，不能武斷，更不能過度治療，或者是貽誤病情。