急性腎功能衰竭(簡稱ARF)是一個綜合征,是各種原因在短期內(nèi)引起的急性腎排泄功能的迅速下降,突然出現(xiàn)少尿,甚至無尿,使腎小球的濾過功能(以肌酐清除率表示)下降至正常值的50%以下,血尿素氮及血肌酐迅速升高引起的一系列代謝產(chǎn)物排泄障礙,水,電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡紊亂,并出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,成為急性腎功能衰竭。
在某些病人雖然腎小球濾過功能下降,但由于腎小管回吸收能力也同時降低,造成氮質(zhì)血癥進(jìn)行性加重,但尿量并不減少甚至增多,臨床上稱為非少尿型,或高排出型急性腎功能衰竭。急性腎功能衰竭可見于各科疾病,尤其最常見于內(nèi)科,外科,婦產(chǎn)科疾患。急性腎功能衰竭與慢性腎功能衰竭不同,如能作到早期診斷,并給予及時恰當(dāng)?shù)闹委?腎功能大部分可以完全恢復(fù),反之延誤治療則可致死。在一部分病例中,由于病情嚴(yán)重,遷延不愈腎功能不能恢復(fù)正常而遺留慢性腎功能不全,需要依賴長期的透析療法以維持生命。至今急性腎功能衰竭的病死率仍高達(dá)40%以上,病情復(fù)雜,危重,老年患者以及并發(fā)多器官功能衰竭的病人,死亡率更高。