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失眠認(rèn)知行為療法(CBTi)的應(yīng)用

2012-11-14 14:28 閱讀:4830 來(lái)源:生物通 作者:網(wǎng)* 責(zé)任編輯:網(wǎng)絡(luò)
[導(dǎo)讀] “從長(zhǎng)期來(lái)看,失眠認(rèn)知行為療法的治療效果要優(yōu)于藥物,這是不爭(zhēng)的事實(shí)。不過(guò),到目前為止,將失眠認(rèn)知行為療法應(yīng)用于臨床還存在著巨大障礙,其中包括缺少接受過(guò)培訓(xùn)的治療師以及能提供這一治療的適宜診所的缺失?!?

    在大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)生給失眠癥患者所做的唯一治療就是服用一個(gè)療程的安眠藥片?,F(xiàn)在,通過(guò)拉夫堡大學(xué)睡眠專家開展的一個(gè)培訓(xùn)項(xiàng)目,英國(guó)的失眠癥患者有可能接受一種更有效的非藥物治療。

    這一由英國(guó)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)研究理事會(huì)(ESRC)資助的研究項(xiàng)目在全英范圍內(nèi)對(duì)失眠認(rèn)知行為療法(CBTi)的應(yīng)用進(jìn)行了試驗(yàn)。

    牽頭開展這項(xiàng)試驗(yàn)的拉夫堡大學(xué)教授Kevin Morgan表示:“眾所周知,服用安眠藥會(huì)成癮,其功效也會(huì)隨著時(shí)間的推移而逐漸減弱。”

    Morgan說(shuō):“從長(zhǎng)期來(lái)看,失眠認(rèn)知行為療法的治療效果要優(yōu)于藥物,這是不爭(zhēng)的事實(shí)。不過(guò),到目前為止,將失眠認(rèn)知行為療法應(yīng)用于臨床還存在著巨大障礙,其中包括缺少接受過(guò)培訓(xùn)的治療師以及能提供這一治療的適宜診所的缺失。”

    試驗(yàn)證明,失眠認(rèn)知行為療法可能會(huì)使任何年齡段的失眠人群獲益。它還可能使其他慢性病患者以及特別容易失眠者獲益。

    “失眠認(rèn)知行為療法不是一個(gè)艱深的概念,而是一個(gè)課題,它旨在鼓勵(lì)失眠患者以一種不同的方式看待睡眠并改變導(dǎo)致睡眠問(wèn)題的生活習(xí)慣。” Morgan補(bǔ)充說(shuō)。

    試驗(yàn)項(xiàng)目包括在一個(gè)有組織的自助式項(xiàng)目中應(yīng)用失眠認(rèn)知行為管理原則。

    試驗(yàn)方為患者發(fā)放了6本每周一期的小冊(cè)子,書中對(duì)睡眠的機(jī)理以及如何控制睡眠作了說(shuō)明。他們還開通了一條熱線電話,接線人員由罹患失眠的“專家患者”擔(dān)任。

    Morgan說(shuō):“小冊(cè)子為我們講授如何重建對(duì)臥室的信任并再次嘗試將臥室與睡眠聯(lián)系起來(lái)。例如,我們以同樣的方式對(duì)食品進(jìn)行聯(lián)想,想象一下,走進(jìn)餐館可以使口中流涎,期待即刻享受 美味,因此,進(jìn)入臥室應(yīng)該催生睡意。”

    然而此項(xiàng)研究最令人意想不到的結(jié)果就是成功開展了失眠認(rèn)知行為療法培訓(xùn)。這一培訓(xùn)計(jì)劃的初衷是讓參與者加入到項(xiàng)目中來(lái)。

    試驗(yàn)結(jié)束后,Morgan的研究團(tuán)隊(duì)為全英醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療師進(jìn)行了培訓(xùn)。

    Morgan說(shuō):“蘇格蘭每個(gè)護(hù)理帕金森氏癥病人的護(hù)士都接受了失眠認(rèn)知行為療法的培訓(xùn),在牛津和約克郡南部也將開設(shè)新的課程。”他指出:“將失眠認(rèn)知行為療法納入試驗(yàn)項(xiàng)目是集體智慧的結(jié)晶?,F(xiàn)在,通過(guò)為地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推出這項(xiàng)培訓(xùn)計(jì)劃,我們實(shí)際上克服了將失眠認(rèn)知行為療法用于治療失眠的一個(gè)重大障礙——從業(yè)人員缺少這方面的技能。”

    Morgan表示:“這個(gè)課題為人們提供了打破惡性循環(huán)的工具。大部分的失眠患者從未想過(guò)他們能在失眠這個(gè)問(wèn)題上‘有所為’。不過(guò)現(xiàn)在,經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的治療師有望在醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供自助式失眠認(rèn)知行為療法治療,這一切將會(huì)有所改觀。”


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