9月1日零時(shí)起，朝陽醫(yī)院本部、京西院區(qū)將同時(shí)啟動“醫(yī)藥分開”試點(diǎn)，即和友誼醫(yī)院一樣取消藥品加成、診療費(fèi)、掛號費(fèi)，增設(shè)42至100元的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。

    據(jù)悉，這標(biāo)志著北京公立醫(yī)院改革重頭“醫(yī)藥分開”，從首家試點(diǎn)醫(yī)院——友誼醫(yī)院開始向其他醫(yī)院鋪開。

    醫(yī)事服務(wù)費(fèi)和友誼醫(yī)院相同

    北京公立醫(yī)院改革試點(diǎn)中最受關(guān)注的“醫(yī)藥分開”，于今年7月1日起在友誼醫(yī)院啟動試點(diǎn)。此前，北京市醫(yī)改、衛(wèi)計(jì)委門均曾透露，下一步“醫(yī)藥分開”試點(diǎn)將會選擇另一家三甲綜合醫(yī)院——朝陽醫(yī)院。

    昨天，記者從朝陽醫(yī)院證實(shí)，“醫(yī)藥分開”試點(diǎn)，將從9月1日零時(shí)起實(shí)施。屆時(shí)，朝陽醫(yī)院將會實(shí)施和友誼醫(yī)院相同的試點(diǎn)方案，即取消原15%的藥品加成，藥品實(shí)行進(jìn)價(jià)消瘦；取消目前門診5元、7元、9元、14元的掛號費(fèi)、診療費(fèi)，按醫(yī)師職級設(shè)立42元、60元、80元、100元的門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，醫(yī)保患者每人次可報(bào)銷40元。

    目前，朝陽醫(yī)院正按照新的藥品價(jià)格、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行信息系統(tǒng)改造、調(diào)試等預(yù)備工作，預(yù)計(jì)最快25日完成系統(tǒng)準(zhǔn)備。

    此外，朝陽醫(yī)院還對簡化就醫(yī)流程等進(jìn)行了準(zhǔn)備，如將門診區(qū)域內(nèi)30余個(gè)掛號和收費(fèi)窗口進(jìn)行整合，除個(gè)別窗口外全部具備建卡、掛號、收費(fèi)功能；患者取西藥、中成藥只需排隊(duì)一次。

    據(jù)悉，部分患者已預(yù)約到朝陽醫(yī)院9月1日以后的號源，醫(yī)事服務(wù)費(fèi)將和原先的掛號費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)存在差異。對此，朝陽醫(yī)院現(xiàn)已啟動患者先診療后付費(fèi)制度，預(yù)約9月1日后號源的患者可以先來就診，事后按照新的標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

    兩院區(qū)將同時(shí)啟動“醫(yī)藥分開”

    目前，朝陽醫(yī)院除了位于工體南路的院本部之外，還包括一處位于石景山區(qū)京原路的京西院區(qū)。記者昨天獲悉，“醫(yī)藥分開”不僅涉及朝陽醫(yī)院本部，還將在京西院區(qū)同時(shí)啟動。

    此前，由于北京醫(yī)療結(jié)構(gòu)特殊，“醫(yī)藥分開”最初只選擇了友誼醫(yī)院一家試點(diǎn)。朝陽醫(yī)院加入試點(diǎn)之后，意味著北京公立醫(yī)院改革的重頭“醫(yī)藥分開”已經(jīng)開始擴(kuò)面。

    據(jù)了解，和友誼醫(yī)院特點(diǎn)相似，朝陽醫(yī)院也是一所學(xué)科全、門診量大、建院歷史長的三甲綜合醫(yī)院。最近5年，朝陽醫(yī)院都是北京門急診量最大的醫(yī)院，去年一年門診量達(dá)到323萬。

    市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，按照市醫(yī)改部門的部署，“醫(yī)藥分開”將會首先在綜合醫(yī)院試行，之后向全市專科醫(yī)院、三級醫(yī)院、二級醫(yī)院等逐步推廣。據(jù)悉，北京全面推行“醫(yī)藥分開”試點(diǎn)后，每年預(yù)計(jì)可節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)支出19億元。

    友誼醫(yī)院“醫(yī)藥分開”情況

    【成績】

    醫(yī)院收入藥占比從56.46%降至46.73%,減少“大處方”

    醫(yī)?；颊叽尉t(yī)藥費(fèi)用從449.97元降至381.51元，減少68.46元

    次均藥品費(fèi)用從344.42元降至241.02元，減少103.4元

    【問題】

    ●未參保的外地患者醫(yī)事服務(wù)費(fèi)尚不能報(bào)銷，部分外地患者負(fù)擔(dān)加重

    ●醫(yī)生與藥商利益關(guān)系未完全切斷