眾所周知，精神病患者罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)高于一般群體。其中，抗精神病藥與既已存在的糖尿病易感性具有正向協(xié)同作用，而年齡的增加可能也是一個(gè)危險(xiǎn)因素。一項(xiàng)10月13日發(fā)表于《柳葉刀·精神病學(xué)》的研究中，澳大利亞的Debra L Foley博士等探討了年齡、家族糖尿病史及當(dāng)前抗精神病藥治療這三大危險(xiǎn)因素對(duì)精神病患者罹患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的單獨(dú)或聯(lián)合影響。

    本項(xiàng)研究的受試者來自2010年澳大利亞國(guó)家精神病調(diào)查。研究者共納入了1155名年齡18-64歲之間、與精神科醫(yī)療機(jī)構(gòu)有所接觸的精神病患者，并獲得了這些患者的空腹血糖信息。通過使用logistic回歸分析，研究者構(gòu)建了糖尿病風(fēng)險(xiǎn)與個(gè)體年齡、糖尿病家族史及當(dāng)前（定義為近4周內(nèi)）使用抗精神病藥的相關(guān)性。

    結(jié)果顯示：

    ★ 在校正年齡這一***危險(xiǎn)因素后，抗精神病藥與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性僅出現(xiàn)于那些無糖尿病家族史的患者（氯氮平：aOR 7.22, 95% CI 1.62–32.20, p=0.01;喹硫平：5.91, 1.33–26.30, p=0.02）；其他抗精神病藥方面，阿立哌唑：aOR 5.06, 0.86–29.64, p=0.07;利培酮：4.17, 0.90–19.24, p=0.07;奧氮平：2.23, 0.45–11.06, p=0.32;

    ★ 對(duì)于存在糖尿病家族史的患者而言，使用抗精神病藥與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的額外升高并不相關(guān)（氯氮平：p=0.34;喹硫平：p=0.82;阿立哌唑：p=0.18;利培酮 p=0.79;奧氮平： p=0.39）

    作者認(rèn)為，年齡增加是精神病患者罹患糖尿病的***危險(xiǎn)因素。另外，以下兩種情況下精神病患者罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)升高：有糖尿病家族史；沒有糖尿病家族史，但正在使用抗精神病藥。換言之，即便患者并無糖尿病家族史，抗精神病藥也可升高其罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，不可掉以輕心。