診斷

    藥肝的診斷可根據(jù)服藥史、臨床癥狀、血象、肝功能試驗(yàn)、肝活檢以及停藥的效應(yīng)作出綜合診斷。

    治療

    1.停用相關(guān)藥物

    停用致藥物性肝病或有可能引起本病的藥物，是最重要的治療。

    2.適當(dāng)休息。

    3.營(yíng)養(yǎng)

    支持療法，給予高蛋白，高糖低脂飲食，補(bǔ)充維生素C、B和E.

    4.藥物治療

    （1）應(yīng)用還原型谷胱甘肽以補(bǔ)充肝內(nèi)SH基因，有利于藥物的生物轉(zhuǎn)化。

    （2）淤膽者可試用苯**，有利于肝細(xì)胞內(nèi)運(yùn)載蛋白Y和X的生成，使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素，改善膽紅素代謝，嚴(yán)重淤膽病人可服消膽胺，減少膽酸和藥物在胃腸道的再吸收，也可短程使用糖皮質(zhì)激素和強(qiáng)力寧。

    （3）試用光量子療法，每周2次，1——2月，對(duì)個(gè)別頑固性淤膽有退黃作用。

    （4）最近認(rèn)為5-腺苷-L-蛋氨酸，又稱腺苷蛋氨酸（SAMe）治療肝內(nèi)膽汁郁積的藥物。

    （5）過量撲熱息痛引起的肝損傷，可給予N-乙酰半胱氨酸（N-AC）。這是半胱氨酸的前體，在藥物攝入后24小時(shí)時(shí)內(nèi)插胃管洗胃后，給予N-Ac140mg/kg（口服或從胃管注入），以后每4小時(shí)一次，70mg/kg,共72小時(shí)。

    （6）重癥患者導(dǎo)致肝功能衰竭或重度膽汁淤積，進(jìn)展到肝硬化時(shí)，應(yīng)考慮作肝移植。