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糞菌療法對潰瘍性結(jié)腸炎患者有效?

2014-05-14 12:13 閱讀:1706 來源:醫(yī)脈通 責(zé)任編輯:龍斯微
[導(dǎo)讀] 2014年5月3——6日,消化疾病周(DDW 2014)會議在芝加哥召開。一名研究人員在DDW 2014會議上提交的一份試驗結(jié)果顯示,潰瘍性結(jié)腸炎患者經(jīng)糞菌治療6周后未能表現(xiàn)出顯著改善,但是患者接受更長時間的治療可能會有所改善。

    2014年5月3——6日,消化疾病周(DDW 2014)會議在芝加哥召開。一名研究人員在DDW 2014會議上提交的一份試驗結(jié)果顯示,潰瘍性結(jié)腸炎患者經(jīng)糞菌治療6周后未能表現(xiàn)出顯著改善,但是患者接受更長時間的治療可能會有所改善。

    潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC),簡稱潰結(jié),病因尚未完全闡明,主要是侵及結(jié)腸黏膜的慢性非特異性炎性疾病,常始自左半結(jié)腸,可向結(jié)腸近端乃至全結(jié)腸,以連續(xù)方式逐漸進(jìn)展。臨床癥狀輕重不一,可有緩解與發(fā)作相交替,患者可僅有結(jié)腸癥狀,也可伴發(fā)全身癥狀。

    Paul Moayyedi(McMaster大學(xué)胃腸病科主任)和同事們開展了一項隨機(jī),安慰劑對照試驗,對61例潰瘍性結(jié)腸炎(UC)患者給予糞菌治療(FMT)或者安慰劑,50ml水灌腸劑,每周一次,維持6周。其中31例患者接受FMT,30例患者采用安慰劑。

    Moayyedi說研究組之間觀察到的主要預(yù)后(UC緩解)和次要預(yù)后(Mayo評分改變,炎癥性腸病問卷調(diào)查和EQ-5D)沒有差異。研究人員寫道,他們的研究是第一個表現(xiàn)出“FMT對活動性UC沒有統(tǒng)計學(xué)上的顯著作用。”

    研究中接受FMT患者在治療后有一定的改善,但是他們在第7周沒有緩解(Mayo評分為2或者更低)?;颊呃^續(xù)接受FMT維持6到12周以上,在FMT組的某些患者中觀察到明顯緩解。

    “FMT是一種治療UC有意思的方法,”Moayyedi在報告中說。“然而,我們的隨機(jī)對照試驗是負(fù)面的,不支持FMT的使用。我們需要更多的數(shù)據(jù),同時需要理解如何更好的實施這種治療方法。我認(rèn)為這種一種有趣的方案,但是需要對它進(jìn)行評估。”


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