乳腺癌是威脅女性健康的第一***，且年輕化趨勢明顯，以至于許多女性**稍有不適就懷疑自己得了乳腺癌。

    在醫(yī)院門診就診的女性中，主訴最多的是乳腺疼痛、乳腺腫塊或**溢液，這涵蓋了女性乳腺疾病中最常見的癥狀。這些異常情況到底是不是乳腺癌的早期癥狀？應(yīng)該如何應(yīng)對？相信是所有女性都關(guān)心的問題。

    乳腺疼痛多數(shù)是良性疾病引起的

    女性**受體內(nèi)多種內(nèi)分泌激素，如雌激素、孕激素以及生化物質(zhì)的影響，在一生各個年齡段對乳腺的發(fā)育、成熟、退化等一系列生理過程和病理過程都有直接和間接的影響。正因為如此，**也成了疾病的多發(fā)器官。

    乳腺疼痛是育齡期女性最常見的癥狀，可以表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)乳腺疼痛，有些是周期性的乳痛，如月經(jīng)期前1-2周開始**脹痛，來月經(jīng)后乳痛緩解或消失，這種情況是受體內(nèi)的性激素規(guī)律性波動的結(jié)果，這種乳腺疼痛在很大程度上都是正常的，或者是生理性的。還有些呈持續(xù)性的乳痛，也稱為非周期性的乳痛，不論月經(jīng)前期還是月經(jīng)期后乳痛持續(xù)或波動性的，不緩解，應(yīng)引起重視。

    多數(shù)乳腺疼痛是良性疾病引起的，由乳腺癌本身引起的乳痛占極少數(shù)。多數(shù)乳痛程度可以忍受，少數(shù)難以忍受，會影響到工作、生活。在乳腺癌發(fā)病率不斷上升的今天，很多有乳腺疼痛的婦女都會十分緊張，恐懼乳腺癌發(fā)生。但是，事實上，乳腺疼痛絕大多數(shù)與乳腺癌沒有關(guān)系，而且在很多時候婦女所感覺到的**不適其實未必是乳腺自身的疾病所造成的。當(dāng)然乳腺疼痛也并非無臨床意義，因為在極少數(shù)情況下，有乳腺癌患者可以表現(xiàn)乳痛的情況。因此，建議有乳痛的女性需要定期在?？漆t(yī)院由?？漆t(yī)師進(jìn)行**檢查、乳腺超聲或乳腺鉬鈀照相等檢查，以除外乳腺癌。

    年輕女性更要留意乳腺腫塊

    **腫塊，無論是醫(yī)生還是患者或是健康人，面對**腫塊的第一反應(yīng)不外乎“是不是乳腺癌”?因為在**腫塊的處理中最重要的是鑒別腫塊是否為乳腺癌，是否存在同時合并早期乳腺癌的可能。**腫塊到底有多大的可能是乳腺癌？這與很多因素有關(guān)，如年齡、月經(jīng)狀況、生育情況、病史特點和腫塊特征等。這些因素都有一定的價值，但又都不是絕對的，應(yīng)綜合分析考慮。了解了這些因素后往往還要有選擇性地進(jìn)行一些其他檢查，進(jìn)一步判斷腫塊的性質(zhì)，一旦懷疑乳腺癌就要繼續(xù)進(jìn)行檢查，明確結(jié)果，以免漏診，尤其要注意腫塊生長的時間長短，生長的速度快慢，腫塊大小、質(zhì)地，伴隨疼痛與否。如果體檢發(fā)現(xiàn)**腫塊質(zhì)地堅硬、形狀不規(guī)則、邊緣不清、活動度差以及皮膚粘連等情況都是提示有乳腺癌的可能。

    一般來講，年輕女性患乳腺癌可能癥狀表現(xiàn)不典型，不容易早期發(fā)現(xiàn)，進(jìn)展快，預(yù)后差，建議年輕女性更要強(qiáng)調(diào)仔細(xì)檢查。**腫塊的處理最重要的是盡可能減少漏診。因此有任何可疑乳腺癌的**腫塊都要先行影像學(xué)檢查，如B超、鉬鈀照相、MRI等，確診需要進(jìn)行乳腺腫塊穿刺或活檢。

    **溢液多數(shù)是生理性的

    **溢液，很容易引起大家的恐慌。對待**溢液的關(guān)鍵問題是排除由乳腺癌引起的溢液。事實上，多數(shù)是生理性的，少數(shù)為良性疾病引起的，而與乳腺癌有關(guān)的溢液則極為少見。生理性的溢液，并非疾病所致。往往表現(xiàn)為雙側(cè)**的多個乳孔，溢液可以呈乳白色、淡黃色，偶有血性的。病理性的溢液常為單側(cè)**、單個乳孔，溢液為血性、漿液血性、棕褐色等，多數(shù)是由導(dǎo)管內(nèi)**狀瘤、乳腺增生、導(dǎo)管擴(kuò)張癥等良性疾病引起。

    乳腺癌引起的溢液多為血性的或為無色、稀薄、水樣溢液。這在很大程度上需要進(jìn)行仔細(xì)的檢查，注意溢液的位置、性狀，進(jìn)行溢液細(xì)胞學(xué)檢查，同時配合超聲、乳管鏡、鉬靶照相、核磁共振等檢查確定診斷。

    總之，與乳腺疾病有關(guān)的癥狀有很多，核心問題是不能漏掉乳腺癌，需要正確對待，及時檢查，及早治療。女性應(yīng)定期到?？漆t(yī)院，由?？漆t(yī)生進(jìn)行乳腺體檢。