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腦動(dòng)脈瘤并發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血治驗(yàn)

2011-07-14 10:30 閱讀:1101 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 作者:q****e 責(zé)任編輯:qionghe
[導(dǎo)讀] 陳某,女,53歲,農(nóng)婦,住本縣某鄉(xiāng)坪山村,因急性頭痛伴嘔吐半天,初到鄉(xiāng)衛(wèi)生院治療,癥狀加重轉(zhuǎn)入縣人民醫(yī)院住院治療,住院一周療效不減,且進(jìn)一步加重,又轉(zhuǎn)入省會(huì)醫(yī)院,確診為腦動(dòng)脈瘤并發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血,經(jīng)住院13天,劇烈頭痛依舊,嘔吐,頭不敢轉(zhuǎn)側(cè),

    陳某,女,53歲,農(nóng)婦,住本縣某鄉(xiāng)坪山村,因急性頭痛伴嘔吐半天,初到鄉(xiāng)衛(wèi)生院治療,癥狀加重轉(zhuǎn)入縣人民醫(yī)院住院治療,住院一周療效不減,且進(jìn)一步加重,又轉(zhuǎn)入省會(huì)醫(yī)院,確診為“腦動(dòng)脈瘤并發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血”,經(jīng)住院13天,劇烈頭痛依舊,嘔吐,頭不敢轉(zhuǎn)側(cè),頭頸一動(dòng)就嘔吐,已二十余天未進(jìn)飲食,靠靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,為治病家庭負(fù)債10萬(wàn),只好回家等死,想不到未進(jìn)飲食50天了,只能喝一點(diǎn)點(diǎn)的水,氣斷不下去,其妹看到實(shí)在難過(guò),就來(lái)找我試一試。這個(gè)村以前村民有病大多數(shù)都是我看的,不知什么原因有好幾年只有少數(shù)人來(lái)看病,我答應(yīng)出診看一看病人,并告病人家屬只有一絲的希望。

    刻診:骨瘦如柴,劇烈頭痛,眩暈,嘔吐,眼不能睜,睜眼頭痛加重,食入即吐,便秘(起碼一月未大便),喉嚨非常干燥,不能說(shuō)話,但可以用手勢(shì),舌焦萎,苔燥垢,脈細(xì)數(shù)勁,此久病傷陰,久痛耗陰,久吐亡陰,此時(shí)病人家屬拿出一沓病歷,我并無(wú)心細(xì)看,而是沉思處方,如何止吐救陰,這時(shí)止吐救陰為第一要?jiǎng)?wù),吐不止則水谷不入,陰不救則命必傾!

    處方:生地黃20克、當(dāng)歸10克、北沙參20克、麥冬20克、白參片10克、火麻仁15克、生白芍15克、代赭石60克先煎

    玉竹15克、竹茹10克、清半夏10克、生姜10、甘草8克、柿蒂10克。

    醫(yī)囑:先服一帖,煎濃汁,慢慢咽服,不拘時(shí),服完再來(lái)配。一劑后嘔吐減輕,頭痛稍止,三劑后嘔吐止,解出燥屎,并可以吃流質(zhì)食物,如米湯、果汁。以此方增減治療三個(gè)月,可以坐車(chē)獨(dú)自來(lái)我診所就醫(yī)(距離30華里),現(xiàn)在這病人恢復(fù)的比較好,只是頭頸轉(zhuǎn)側(cè)不能太大,幅度大了要頭暈想惡心。

原帖地址及討論:http://www.lemmingtonhall.com/bbs/thread-2003187-1.html


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