雞眼切除術_普外科手術術前準備、手術步驟、術中注意事項、術后 - 醫(yī)學資源下載
資源作者：楊岳珍
資源分類：醫(yī)學 - 外科學
資源屬性：文檔
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上傳日期：2013-07-16 06:26:37

雞眼切除術_普外科手術術前準備、手術步驟、術中注意事項、術后處理.doc 雞眼切除術 [適應癥] 雞眼為皮膚角質層增生呈圓錐形向真皮層伸入的腫物，好發(fā)生在足底、趾側受壓部位。一般小的雞眼可用藥物敷貼治愈。對位于足跖負重部位，行走劇痛，經藥物治療無效者，或屢發(fā)感染者，在炎癥消退后均應行手術切除。 對于不能直接縫合的大雞眼，則不應用單純切除術，以免造成切口不能縫合，殘留痛性瘢痕，更影響功能。應積極采用非手術治療；如無效，再行切除術及皮瓣修復術。 趾（指）關節(jié)部位及手指掌面的雞眼，切除后易形成瘢痕，影響活動或指端觸覺，宜采用非手術療法。 跖、趾骨畸形或突起所引起的雞眼，須在畸形矯正或骨突切除后，才考慮作雞眼切除術。 [術前準備] 1.清洗局部皮膚。病變附近皮膚及趾（指）甲有真菌病者，應先予治療后再行手術。 2.熱水浸泡，除去表層厚皮。 [麻醉] 局麻（用1%普魯卡因，以雞眼為中心作局部菱形浸潤麻醉，或直接注入雞眼根部皮下組織內）。 [手術步驟] 沿雞眼兩側作梭形皮膚切口，切至皮下后，用組織鉗將皮瓣提起，可見雞眼呈黃白色圓錐狀，質堅硬，與周圍組織分界明顯。沿雞眼周圍鈍性分離直至根部，如近根部斷裂，可用刀尖剔出，不可殘留，以免再發(fā)。出血點勿需結扎，縫合切口即可出血。用大彎三角針縫合切口。 [術后處理] 1.術后10～14日拆線，過早拆線易使切口裂開。 2.傷口保持清潔，避免過早負重行走，以免裂開。

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